各区卫生健康委，委直属各医疗机构，医学院校附属医院，中央驻津医院，部分企事业单位医院：

为进一步加强全市医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物临床合理使用，保证医疗质量和医疗安全，市卫生健康委组织专家对《天津市抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》进行了修订，形成了《天津市抗菌药物临床应用分级管理目录（2021年版）》（以下简称《目录》），现印发给你们，并就有关事项通知如下：

一、及时优化调整抗菌药物供应目录。各医疗机构应根据《目录》，结合以基本药物为主导的“1＋X”用药模式（“1”为国家基本药物，“X”为非基本药物），坚持安全、有效、经济和循证证据充分等遴选原则，及时优化调整本机构抗菌药物供应目录。《目录》内的抗菌药物，各医疗机构可依据实际情况上调抗菌药物管理级别，原则上禁止下调管理级别。各医疗机构应于2021年6月30日前完成抗菌药物供应目录（模板见附件2）的备案工作。各区卫生健康委于7月15日前将辖区医疗机构的抗菌药物供应目录报市卫生健康委。

二、加强抗菌药物合理应用培训考核和处方权管理。二级及以上医疗机构要强化医师、药师、微生物检验人员、感控管理人员等的抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训，抗菌药物处方权限严格按照《抗菌药物临床应用管理办法》等相关规定管理。

三、加强基层医疗机构抗菌药物管理。各区卫生健康委要加强基层医疗机构抗菌药物合理应用管理，发挥医联体牵头医疗机构的带动帮扶作用，加强对基层医疗机构抗菌药物合理应用培训、管理，指导基层规范使用抗菌药物，做好上下级医疗机构用药衔接，推进药学服务同质化。

四、《目录》自2021年6月1日起实施，原市卫生局《关于印发〈天津市抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）〉的通知》（津卫医政〔2012〕396号）同时废止。