山东省医疗保障局关于落实国家医疗保障局器官移植等5类医疗服务价格项目立项指南公开征求意见的公告
根据国家医保局等8部委《关于印发深化医疗服务价格改革试点方案的通知》（医保发〔2021〕41号）精神，为深化医疗服务价格改革，推进建立以服务产出为导向的价格项目管理机制，进一步规范管理我省医疗服务价格项目，使医疗服务价格项目更好计价、更好执行、更好评价，根据国家医保局器官移植等5类医疗服务价格项目立项指南和价格治理要求，采取价格平移、加权平均、成本测算、价格衔接等方法，对我省器官移植等5类价格项目进行规范整合，起草了《山东省医疗保障局关于规范整合器官移植等5类医疗服务价格项目的通知》（征求意见稿），现面向社会公开征求意见。如有意见或建议，请于4月25日前通过电话、传真、电子邮件、省局网站“建言献策”栏目留言等形式反馈至山东省医疗保障局（医药价格和招标采购处）。
公示期：2025年4月17日至2025年4月25日
电话：0531-51799837、51799876（传真）
电子邮箱：jiangxiaotong@shandong.cn
山东省医疗保障局
2025年4月17日
山东省医疗保障局关于规范整合器官移植等5类医疗服务价格项目的通知
各市医疗保障局，驻济省（部）属公立、军队医疗机构：
根据国家医保局等8部委《关于印发深化医疗服务价格改革试点方案的通知》（医保发〔2021〕41号）精神和国家医保局价格治理相关要求，为深化医疗服务价格改革，推进建立以服务产出为导向的价格项目管理机制，使医疗服务价格项目更好计价、更好执行、更好评价，现对我省器官移植等5类医疗服务价格项目进行规范整合，有关事项通知如下：
一、分类规范整合现行医疗服务价格项目
对接国家医保局《器官移植环节手术价格项目立项指南》，规范整合我省器官移植类医疗服务价格项目12项，停用现行器官移植价格项目19项（见附件1、2）。
对接国家医保局《临床量表评估类医疗服务价格项目立项指南》，规范整合我省临床量表评估类医疗服务价格项目8项，停用现行量表类医疗服务价格项目113项（见附件3、4）。
对接国家医保局《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，规范整合我省综合诊查类医疗服务价格项目36项，停用现行综合诊查类医疗服务价格项目91项（见附件5、6）。
对接国家医保局《护理类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，规范整合我省护理类医疗服务价格项目22项，停用现行护理类医疗服务价格项目23项（见附件7、8）。
对接国家医保局《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，规范整合我省放射检查类医疗服务价格项目26项，停用现行放射检查类医疗服务价格项目179项（见附件9、10）。
二、落实医疗服务价格治理要求
根据国家医保局落实放射检查类医疗服务价格规范治理要求，将我省X线摄影成像、正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描（PET/CT）等七类项目价格调整至在国家医保局阶段性治理目标价。对于公立医疗机构无法提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”的，执行的相关放射检查价格减收5元。实体胶片不再打包计入检查价格，仅在患者确有需求且知情同意下方可收取费用，实体胶片按实际采购价格零差率销售。
三、有关要求
（一）整合后的医疗服务项目价格为驻济省（部）属公立、军队医疗机构最高价格。各市医保局要对照省级价格，结合当地原有项目价格水平，对比周边地区价格水平，综合历史调价情况、地区人力成本、医疗服务能力、基金使用情况等因素合理确定实际执行的价格水平，与跨省周边地市也要保持相对协同。新规范医疗服务项目医保支付按其映射原项目医保支付政策执行。
（二）各市医保局要及时在系统内做好定点医疗机构和医疗服务项目信息维护，指导定点医疗机构做好项目对应、费用结算及医保支付工作，确保医保基金安全有效使用。同时要加强对本地政策实施的跟踪监测，密切关注本辖区医疗机构立项指南医疗服务项目价格执行情况，重大问题及时报告省医保局。
（三）各级医疗机构要严格执行整合后的医疗服务价格项目，严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用，严格规范医疗服务价格行为，认真做好立项指南医疗服务项目价格公示和政策解读，落实好住院费用清单、明码标价等相关规定，自觉接受社会监督。
（四）本通知自2025年5月 日起执行。执行过程中遇到的问题，请及时向省医保局价格招采处反馈。
