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【贵州】《省医保局关于完善贵州省职工基本医疗保险制度意见的通知》的政策解读

来源：贵州省医疗保障局浏览(1353) 2021-09-30

近日，贵州省医疗保障局印发《省医保局关于完善贵州省职工基本医疗保险制度意见的通知》，以下简称《通知》，现对有关内容解读如下。

一、《通知》制定背景

职工基本医疗保险制度是医保制度的重要组成部分。近年来，制度运行平稳，职工医保待遇得到了较好保障。随着医保改革深入推进，省级层面有必要在参保范围、筹资、待遇标准等方面制定综合性政策。统筹地区政策优化中也需要省级政策作为依据。《中共贵州省委贵州省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》（黔党发〔2020〕26号）对完善筹资、待遇保障方面的机制提出了要求。同时，国家医疗保障待遇清单制度也有一些新的政策规定，这些规定都在省级文件中加以体现。

二、《通知》主要内容

（一）完善贵州省职工基本医疗保险制度。坚持规范统一，提升制度效能；坚持分类保障，实现待遇均衡；坚持分级管理，促进责任落实。

（二）明晰了职工医保制度类别。按照待遇清单制度要求，职工医保包括职工基本医疗保险和补充性质的医疗保险。重点规定了基本医疗保险和大额医疗费用补助两项重要的制度。

（三）分别明确了制度的具体政策。对职工医保、大额医疗费用补助的参保范围、筹资标准、待遇标准作了原则性规定，落实国家新的政策和工作要求。如：一个自然年度内，职工医保（含职工大额医疗费用补助）统筹基金年度最高支付限额原则上应达到当地职工年平均工资的6倍左右。

（四）对灵活就业人员参加职工医保和缴费年限作了原则规定。重点明确了灵活就业人员参保待遇等待期，缩短待遇等待期到60日。重申了缴费年限的规定。

（五）明确医保关系转移及接续。参保人员在贵州省行政区域内跨统筹地区就业的，其职工医保关系随本人转移，实际缴费年限累计计算，并在统筹地区之间互认。

相关政策文件原文：《省医保局关于完善贵州省职工基本医疗保险制度意见的通知》

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