答：城镇职工参保人员，由单位相关经办人员到报销区医保经办机构办理手工报销；城乡居民参保人员，由其在京居住地社保所到所属区医保经办机构办理手工报销。

参保地跨省异地就医有关要求的，可持社保卡直接结算。结算时，执行北京市医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围；医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。

2、全额垫付（未备案）：异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的，在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后，按照参保地政策进行费用申报（具体情况需咨询参保地医保部门）。