附件4

舟山市长期护理保险失能等级划分表

日常生活活动

受损等级	认知能力

受损等级	感知觉与沟通能力 受损等级	失能等级
能力完好	能力完好或轻度受损	能力完好或轻度受损	0 级(基本正常)
中度或重度受损	任一等级

1 级(轻度失能)
任一等级	中度或重度受损
轻度受损	能力完好或轻度受损或中度受损	能力完好或轻度受损或中度受损
重度受损	任一等级

2 级(中度失能)
任一等级	重度受损
中度受损	能力完好或轻度受损或中度受损	能力完好或轻度受损或中度受损
重度受损	任一等级

3 级(重度失能Ⅰ级)
任一等级	重度受损
重度受损	能力完好或轻度受损	能力完好或轻度受损
中度受损	能力完好或轻度受损或中度受损

4 级(重度失能Ⅱ级)
能力完好或轻度受损或中度受损	中度受损
重度受损	重度受损	任一等级	5 级(重度失能Ⅲ级)
任一等级	重度受损