【海南】中国银保监会海南监管局 海南省医疗保障局 关于实施海南省普惠型商业健康保险 “惠琼保(2023版)”的-琼银保监发〔2022〕9号
为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革 的意见》和中国银保监会等多部门《关于促进社会服务领域商业 保险发展的意见》要求,切实减轻海南省居民及其家属高额医疗 费用负担,满足群众多元化、多层次的健康保障需求,按照“政 府指导、市场运作、自愿参保”的原则,推出海南省普惠型商业 健康保险“惠琼保(2023版)”(以下简称惠琼保),现就有关 事项公告如下:
一、保险公司
惠琼保由 21家海南省商业保险公司(详见附件)组成共保体共同承办,为参保人员提供投保咨询和理赔服务。
二、保障期间
惠琼保于 2022年 11月 8日起上线销售,销售时间原则上截 至 2022年 12月 31日。 保障期间为 2023年 1月 1日至 2023年 12月 31日。建议于 2023年 1月 1日零时前完成参保。
三、保险费用
惠琼保包含四款产品,保费标准分别为:“惠琼保 A款”59 元/人/年,“惠琼保 B款”88元/人/年,“惠琼保 A款(升级版)” 109元/人/年,“惠琼保 B款(升级版)”138元/人/年。具体保 障内容可关注微信公众号“海南惠琼保”查询。
四、参保人员范围
参保惠琼保时,符合下列要求的人员可为本人及父母、配偶、 子女购买惠琼保:
(一)海南省基本医疗保险参保人:指参加海南省基本医疗 保险的人员,包括城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险参 保人。
(二)海南省内定居且办理居住证的人员:指在海南省内定 居,且持有海南省有效居住证的人员,居住证签发机关应属于海 南省辖区范围。
(三)具有海南省户籍的人员:指具有海南省户籍的人员, 户口本登记机关应属于海南省辖区范围。
(四)持有海南省身份证的人员:指持有有效海南省身份证 的人员,身份证签发机关应属于海南省辖区范围。 (五)在海南省内挂职或被认定为海南省高层次人才的人员: 挂职人员指根据单位安排,在海南省政府机关、国有企业、事业 单位工作的人员。高层次人才指经海南省政府相关部门认定或备 案且处于管理期内的高层次人才。
(六)新市民:指因创业就业、子女上学、投靠子女等原因 至海南省常住,未获得海南省户籍、未取得海南省有效居住证的 各类群体,包括但不限于进城务工人员、新就业大中专毕业生等。
(七)灵活就业人员:指在海南省内依托互联网平台提供出 行、外卖、即时配送和同城货运等劳动并获得报酬或收入的新就 业形态就业人员。
五、参保方式
(一)个人参保
1.扫描以下二维码或微信搜索“海南惠琼保”进行参保。
2.前往销售惠琼保的 21家保险公司服务网点进行咨询或参保。具体服务网点信息可通过以下方式查询:微信搜索“海南惠 琼保”,点击“保障内容-服务网点”查询网点电话、地址等信息。
(二)团体企业参保
适用范围:海南省内企业、事业单位、机关团体可作为参 保单位,统一为符合惠琼保参保人员范围的员工及其父母、配偶、子女购买惠琼保。
办理方式:各企业、事业单位、机关团体可联系承办惠琼 保的 21家保险公司服务专员(详见附件)进行参保。
六、服务热线及服务网点 咨询、参保、理赔可通过拨打服务热线或前往服务网点的方 式办理。
(一)服务热线 0898-66765203 0898-66746353 95511(语音“惠琼保”) 021-60668999转 0898 (二)服务网点 微信搜索“海南惠琼保”,点击“保障内容-服务网点”查询 各保险公司服务网点电话、地址等信息。
附件:21家保险公司及服务专员清单