【四川】眉山市医疗保障局2023年第一批新增医疗服务项目试行价格及相关内容的公示
为促进我市医疗新技术及时进入临床使用，满足群众医疗服务需求，我局会同市卫健委对公立医疗机构拟开展的新增医疗服务项目价格进行了资料审核、实地调研、成本测算、拟定项目价格，并通过省医疗保障局审核和专家论证。现将项目价格向社会公开征求意见。
公示时间：2023年10月18日—2023年11月17日。公示期内全市任何单位或个人如有异议，通过以下四种方式之一提交建议意见：
一、网站留言，在本网页下方在线提交您的建议意见。
二、电话反映，拨打（028－38188758）反映建议意见。
三、邮件联系，邮箱地址：54561193@QQ.com
四、信件传达，通信地址：四川省眉山市东坡区学士街556号（眉山市医疗保障局）
附件：眉山市2023年第一批新增医疗服务项目试行价格表
眉山市医疗保障局
2023年10月18日
附件
眉山市2023年第一批新增医疗服务项目试行价格表
序号 | 国家项目编码 | 国家项目 名称 | 项目 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外 内容 | 计价单位 | 拟定公示价格（元） | 说明 | ||||
三甲 | 三乙 | 二甲 | 二乙 | 二乙以下 | |||||||||
1 | 001201000000100 | 护理费(波动式气垫床预防褥疮) | 120100000-1 | 使用波动式气垫床预防褥疮加收 | 日 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | |||
2 | 002501030010000 | 粪便常规 | 250103001-1 | 粪便常规（仪器法加收） | 次 | 9 | 9 | 9 | 9 | 9 | |||
3 | 002503110060000 | 骨钙素N端中分子片段测定(N-MID) | 250311006 | 骨钙素N端中分子片段测定（N-MID） | 化学发光法 | 项 | 55 | 50 | 45 | 40 | 36 | ||
4 | 002503110070000 | β－胶原降解产物测定(β－CTX) | 250311007 | β-胶原降解产物测定（β-CTX） | 化学发光法 | 项 | 54 | 50 | 45 | 40 | 36 | ||
5 | 002504020170000 | 抗甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb） | 250402017-2 | 抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)（化学发光法加收） | 项 | 25 | 25 | 25 | 25 | 25 | |||
6 | 002503110050000 | I型胶原羧基端前肽(PICP)测定 | 250503018 | 总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（Total-P1NP）测定 | 样本类型：血液，尿液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 次 | 72 | 66 | 60 | 54 | 48 | ||
7 | 003114000010000 | 变应原皮内试验 | 311400001 | 变应原皮内试验 | 包括吸入组、食物组、水果组、细菌组 | 组 | 16 | 13 | 12 | 11 | 10 | ||
8 | 003114000010100 | 变应原皮内试验(吸入组) | 311400001-1 | 变应原皮内试验(吸入组) | 组 | 16 | 13 | 12 | 11 | 10 | |||
9 | 003114000010200 | 变应原皮内试验(食物组) | 311400001-2 | 变应原皮内试验(食物组) | 组 | 16 | 13 | 12 | 11 | 10 | |||
10 | 003114000010300 | 变应原皮内试验(水果组) | 311400001-3 | 变应原皮内试验(水果组) | 组 | 16 | 13 | 12 | 11 | 10 | |||
11 | 003114000010400 | 变应原皮内试验(细菌组) | 311400001-4 | 变应原皮内试验(细菌组) | 组 | 16 | 13 | 12 | 11 | 10 | |||
12 | 003301000030000 | 椎管内麻醉 | 330100003-7 | 椎管内麻醉(分娩镇痛加收) | 2小时 | 281 | 281 | 281 | 281 | 281 | 椎管内分娩镇痛，2小时内加收281元，超过2小时每增加1小时在椎管内麻醉基础上加收113元，加收总费用不超过1185元，使用一次性麻醉呼吸回路、镇痛泵单独计费。椎管内分娩镇痛不与术后镇痛同时计费。 | ||
13 | 003301000030002 | 椎管内麻醉(每增加1小时酌情加收) | 330100003-8 | 椎管内麻醉(分娩镇痛超过2小时每增加1小时加收) | 1小时 | 113 | 113 | 113 | 113 | 113 | 椎管内分娩镇痛，2小时内加收281元，超过2小时每增加1小时在椎管内麻醉基础上加收113元，加收总费用不超过1185元，使用一次性麻醉呼吸回路、镇痛泵单独计费。椎管内分娩镇痛不与术后镇痛同时计费。 | ||
14 | 513301000390000 | 麻醉风险监测与调控 | 330100019 | 麻醉风险监测与调控 | 麻醉手术前，由麻醉医师对患者围术期困难气道、心血管不良事件、卒中、谵妄、中重度疼痛、恶心呕吐等不良事件，开展一对一风险监测，并出具监测评定报告和围术期个体化监测、干预、调控措施和方案，以降低不良事件发生率，提升围术期安全性。 | 次 | 37 | 34 | 31 | 28 | 25 | 同次麻醉手术限收一次。需完成不少于6个不良事件。 | |
15 | 003306070140000 | 颧骨颧弓成型术 | 330607014 | 颧骨颧弓成型术 | 包括矫正颧骨颧弓过宽或过窄畸形的截骨、骨内坚固内固定术、植骨术；不含骨切取 | 特殊材料 | 单侧 | 644 | 591 | 537 | 483 | 430 | |
16 | 003306070140100 | 颧骨颧弓成型术(矫正颧骨颧弓过宽畸形的截骨) | 330607014-1 | 颧骨颧弓成型术(矫正颧骨颧弓过宽畸形的截骨) | 单侧 | 644 | 591 | 537 | 483 | 430 | |||
17 | 003306070140200 | 颧骨颧弓成型术(矫正颧骨颧弓过窄畸形的截骨) | 330607014-2 | 颧骨颧弓成型术(矫正颧骨颧弓过窄畸形的截骨) | 单侧 | 644 | 591 | 537 | 483 | 430 | |||
18 | 003306070140300 | 颧骨颧弓成型术(骨内坚固内固定术) | 330607014-3 | 颧骨颧弓成型术(骨内坚固内固定术) | 单侧 | 644 | 591 | 537 | 483 | 430 | |||
19 | 003306070140400 | 颧骨颧弓成型术(植骨术) | 330607014-4 | 颧骨颧弓成型术(植骨术) | 单侧 | 644 | 591 | 537 | 483 | 430 | |||
20 | 513300000010000 | 辅助操作和加收 | 331301000-1 | 卵巢手术(使用单孔腔镜加收) | 次 | 35% | 35% | 35% | 35% | 35% | |||
21 | 513300000010000 | 辅助操作和加收 | 331302000-1 | 输卵管手术(使用单孔腔镜加收) | 次 | 35% | 35% | 35% | 35% | 35% | |||
22 | 513300000010000 | 辅助操作和加收 | 331303000-1 | 子宫手术(使用单孔腔镜加收) | 次 | 35% | 35% | 35% | 35% | 35% | |||
23 | 003313060070000 | 经宫腔镜子宫纵隔切除术 | 331306011 | 宫腔镜下妊娠残留组织清除术 | 麻醉，外阴阴道消毒辅巾，放置扩阴器，暴露宫颈，置入宫腔镜，探查妊娠残留组织，明确病灶部位、大小、数量，观察残留组织周围的粘连情况，清除残留妊娠组织，止血。 | 一次性电切环 | 次 | 1412 | 1295 | 1177 | 1059 | 942 | 主要适用于：1.人工流产术、刮宫术后，存在妊娠残留组织，经传统治疗无效的或异常部位妊娠(如宫角妊娠、瘢痕妊娠、宫颈妊娠等)的；2.分娩后或大月份引产术后宫内妊娠组织有残留的。 |
24 | 003314000020000 | 单胎顺产接生 | 331400002-1 | 单胎顺产接生(瘢痕子宫加收) | 次 | 526 | 526 | 526 | 526 | 526 | |||
25 | 003314000170000 | 选择性减胎术 | 331400017 | 选择性减胎术 | 次 | 1555 | 1426 | 1296 | 1166 | 1037 | |||
26 | 003315010360000 | 椎管扩大减压术 | 331501036-2 | 椎管扩大减压术(每增加一节椎板加收) | 每节椎板 | 240 | 240 | 240 | 240 | 240 | |||
27 | 513300000010000 | 辅助操作和加收 | NAHA0001 | 超声高频外科集成系统 | 集成系统主机分别输出超声与高频能量。相关消耗：刀柄、连线等。 | 超声高频外科集成系统专用刀头 | 次 | 596 | 547 | 497 | 447 | 398 | 使用该系统，超声刀和高频电刀不另计加收 |
