【广西】关于征求《自治区医保局关于调整部分人工关节置换手术项目价格的通知（征求意见稿）》意见的公告
2022年4月，国家组织人工关节集中带量采购中选结果在我区落地执行，髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元，膝关节平均价格从3.2万下降至5000元，平均降价82%。人工关节集中带量采购把价格降下来了，老百姓负担减轻了，也为调整医疗服务价格理顺医疗服务比价关系创造了条件。
按照《国家医保局办公室 国家卫生健康委办公厅关于组织高值医用耗材（人工关节）集中带量采购和使用配套措施的意见》（医保发〔2022〕4号）和《国家医保局办公室关于进一步做好我区医疗服务价格管理工作的通知》（医保办发〔2022〕16号）要求，经过研究、评估，拟动态调整我区公立医疗机构部分人工关节置换手术项目价格。在前期调研、征求意见并充分吸纳各地、各部门、医疗机构、消费者提出的合理化意见建议的基础上，我们拟定了《自治区医保局关于调整部分人工关节置换手术项目价格的通知（征求意见稿）》（详见附件）（以下简称《征求意见稿》）。现就方案的主要内容征求意见如下：
一是拟调价项目仅限于与人工关节置换手术相关的部分项目共45项。
二是调价幅度严格按照国家要求，参考全国人工关节置换手术相关项目的中位价格对项目价格进行适当调整。
三是以三级公立医疗机构价格作为最高指导价；二级、一级及一级以下公立医疗机构价格分别不高于最高限价的90%、80%。
现面向社会公开征求对《征求意见稿》的意见。各有关单位和各界人士如有异议，请于2022年11月26日前，将修改意见及理由发送至电子邮箱gxjgzcc@163.com(单位意见需提交盖章扫描件及可编辑电子版，个人意见请署真实姓名)。
附件：自治区医保局关于调整部分人工关节置换手术项目价格的通知（征求意见稿）
广西壮族自治区医疗保障局
2022年11月18日
附件
自治区医保局关于调整部分人工关节置换手术项目价格的通知（征求意见稿）
各市医保局，区直及解放军、武警部队驻桂医疗机构：
根据《国家医保局办公室 国家卫生健康委办公厅关于组织高值医用耗材（人工关节）集中带量采购和使用配套措施的意见》（医保发〔2022〕4号）和《国家医保局办公室关于进一步做好我区医疗服务价格管理工作的通知》（医保办发〔2022〕16号）要求，经研究，决定动态调整我区公立医疗机构部分人工关节置换手术项目价格，现就有关事项通知如下：
调整部分人工关节置换手术项目价格，具体见附件。
各级医疗保障部门及各公立医疗机构要及时做好信息系统维护相关工作，强化内部管理，规范医疗服务价格行为。
本通知自2022年12月 日起执行。此前我区有关医疗服务价格政策规定与本通知不符的，以本通知为准。
附：调整部分人工关节置换手术项目价格表
广西壮族自治区医疗保障局
2022年11月 日
附
调整部分人工关节置换手术项目价格表
序号 | 项目编码 | 国家编码 | 项目名称 | 项目内函 | 除外内容 | 计价单位 | 拟调价格 （三级医疗机构） | 说明 |
1 | 331507007 | 003315070070000-331507007 | 人工膝关节表面置换术 | 次 | 3429.00 | |||
2 | 331507005 | 003315070050000-331507005 | 人工全髋关节置换术 | 次 | 3349.60 | |||
3 | 331506016 | 003315060160000-331506016 | 关节滑膜切除术 | 包括膝、肩、髋 | 次 | 1766.70 | ||
4 | 331512020 | 003315120200000-331512020 | 下肢关节松解术 | 包括髋、膝、踝、足关节 | 次 | 1325.40 | ||
5 | 331507014 | 003315070140000-331507014 | 人工关节再置换（人工关节翻修） | 人工关节 | 次 | 3317.00 | ||
6 | 330804044 | 003308040440000-330804044 | 上肢血管探查术 | 包括肱动脉、桡动脉、尺动脉血管探查术、下肢血管探查术 | 次 | 1504.10 | ||
7 | 331501032 | 003315010320000-331501032 | 胸腰椎骨折切开复位内固定术 | 后方入路切口 | 每节椎骨 | 2068.10 | ||
8 | 331501042 | 003315010420000-331501042 | 腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术 | 包括脊柱滑脱复位内固定 | 次 | 2444.10 | ||
9 | 331503001 | 003315030010000-331503001 | 肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术 | 人工关节 | 次 | 3196.10 | ||
10 | 331503003 | 003315030030000-331503003 | 肱骨肿瘤切除及骨重建术 | 人工关节 | 次 | 2256.10 | ||
11 | 331504004 | 003315040040000-331504004 | 膝关节结核病灶清除术 | 含加压融合术 | 次 | 1920.40 | ||
12 | 331506001 | 003315060010000-331506001 | 肩锁关节脱位切开复位内固定术 | 含韧带重建术；包括肩锁关节成形、韧带重建术 | 次 | 1588.70 | ||
13 | 331506004 | 003315060040000-331506004 | 髋关节脱位切开复位术 | 次 | 1745.80 | |||
14 | 331506010 | 003315060100000-331506010 | 髌骨脱位成形术 | 次 | 1745.80 | |||
15 | 331506012 | 003315060120000-331506012 | 膝关节陈旧性前十字韧带重建术 | 次 | 1880.70 | |||
16 | 331506013 | 003315060130000-331506013 | 膝关节陈旧性后十字韧带重建术 | 次 | 2256.10 | |||
17 | 331506015 | 003315060150000-331506015 | 膝关节单纯游离体摘除术 | 包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、踝关节游离体 | 次 | 1030.00 | ||
18 | 331506019 | 003315060190000-331506019 | 半月板切除术 | 包括半月板修补术、半月板成形术 | 次 | 1297.20 | ||
19 | 331506020 | 003315060200000-331506020 | 关节清理术 | 含滑膜切除、软骨下骨修整、游离体摘除、骨质增生清除，指膝、踝、肩、肘、髋、足、手、腕等关节。 | 每关节 | 1275.80 | ||
20 | 331506022 | 003315060220000-331506022 | 腘窝囊肿切除术 | 次 | 725.20 | |||
21 | 331506023 | 003315060230000-331506023 | 肘关节稳定术 | 次 | 1176.40 | |||
22 | 331507001 | 003315070010000-331507001 | 人工全肩关节置换术 | 含肱骨头及肩胛骨部分 | 次 | 2618.70 | ||
23 | 331507002 | 003315070020000-331507002 | 人工肱骨头置换术 | 次 | 2444.10 | |||
24 | 331507003 | 003315070030000-331507003 | 人工肘关节置换术 | 次 | 2793.20 | |||
25 | 331507004 | 003315070040000-331507004 | 人工腕关节置换术 | 次 | 2793.20 | |||
26 | 331507006 | 003315070060000-331507006 | 人工股骨头置换术 | 次 | 2632.10 | |||
27 | 331507008 | 003315070080000-331507008 | 人工膝关节绞链式置换术 | 次 | 3008.10 | |||
28 | 331507009 | 003315070090000-331507009 | 人工踝关节置换术 | 次 | 2857.60 | |||
29 | 331507010 | 003315070100000-331507010 | 人工髌股关节置换术 | 含髌骨和股骨滑车表面置换手术 | 次 | 3087.70 | ||
30 | 331507011 | 003315070110000-331507011 | 人工关节取出术 | 次 | 1396.60 | |||
31 | 331507012 | 003315070120000-331507012 | 髋关节表面置换术 | 次 | 1880.10 | |||
32 | 331507013 | 003315070130000-331507013 | 人工跖趾关节置换术 | 包括人工趾间关节置换术 | 人工关节 | 次 | 1611.50 | |
33 | 331512019 | 003315120190000-331512019 | 上肢关节松解术 | 包括肩、肘、腕关节 | 次 | 1518.80 | ||
34 | 331515010 | 003315150100000-331515010 | 人工桡骨头月骨置换术 | 单侧 | 1977.00 | |||
35 | 331521020 | 003315210200000-331521020 | 小肌肉挛缩切断术 | 次 | 886.30 | |||
36 | 331522008 | 003315220080000-331522008 | 肩袖破裂修补术 | 包括前盂唇损伤修补术(BANKART)、上盂唇撕裂修复术(SLAP)、盂唇修复术 | 次 | 1396.60 | ||
37 | 331522013 | 003315220130000-331522013 | 髂胫束松解术 | 次 | 838.00 | |||
38 | 331505001-1 | 003315050010000-331505001-1 | 肩胛骨骨折切开复位内固定术 | 次 | 1152.20 | |||
39 | 331505035-1 | 003315050380000-331505035-1 | 足部骨骨折切开复位内固定术 | 次 | 1344.20 | |||
40 | 331506019-1a | 003315060190000-331506019-1a | 半月板修补术(同切口) | 次 | 648.60 | |||
41 | 331506024a | 003315060240000-331506024a | 关节骨软骨损伤修复术(同切口) | 次 | 805.70 | |||
42 | 331505020 | 003315050200000-331505020 | 胫骨髁间骨折切开复位内固定术 | 包括胫骨平台骨折切开复位内固定术 | 次 | 1920.40 | ||
43 | 331505023 | 003315050230000-331505023 | 三踝骨折切开复位内固定术 | 次 | 2068.10 | |||
44 | 331505004-1 | 003315050040100-331505004-1 | 肱骨髁上骨折切开复位内固定术 | 次 | 1623.60 | |||
45 | 331507005b | 003315070050000-331507005b | 人工全髋关节置换术(再次手术)加收 | 次 | 966.90 |
