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【福建】南平市医疗保障局落实福建省医疗保障局关于规范器官移植环节手术及产科类医疗服务价格项目的通知-南医保〔2025〕18号

2025.04.22
南平市医疗保障局
读要 AI 摘要:

市医保局各直属事业单位、各县(市、区)派出机构,各有关医疗机构:

为贯彻落实《福建省医疗保障局关于规范器官移植环节手术及产科类医疗服务价格项目的通知》(闽医保〔2025〕16号)的精神要求,为进一步加强医疗服务价格项目管理,现就规范整合我市器官移植环节手术及产科类医疗服务价格项目有关事项通知如下:

    一、规范整合的医疗服务价格项目

(一)器官移植环节手术价格项目

1.规范整合我市器官移植环节手术价格项目,设立“心脏移 植术”等12项医疗服务价格项目,并确定我市公立医院价格(附件1)。

2.修订“角膜移植术(干细胞移植)”等价格项目2项(附件2)。

3.停用“心肺移植术”等39项医疗服务价格项目(附件3)。

(二)产科类医疗服务价格项目

1.规范整合我市产科类医疗服务价格项目,设立“产前常规 检查”等30项医疗服务价格项目,并确定我市公立医院价格(附件4)。

2.停用“产前检查”等36项产科类医疗服务价格项目(附件5)。

二、医保配套政策

纳入医保支付范围的器官移植环节手术及产科类医疗服务 价格项目,按照我市制定的项目价格执行我省统一的医保属性、限用范围,超出项目价格以上的部分由患者自付。

三、相关工作要求

(一)各级医保部门要高度重视规范整合器官移植环节手术及产科类医疗服务价格项目工作,严格执行统一的价格项目规范,并严格按照本地区制定的收费标准进行收费,确保新旧政策的平稳衔接和有序推进。

(二)各级医保部门要及时做好信息系统维护,加强对医疗机构项目对应、费用结算及医保支付工作的指导。开展新政策实施跟踪监测,强化相关费用审核监管,确保医保基金安全有效使用。

(三)各相关医疗机构要严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用。及时做好信息系统的更新维护和价格公示等相关工作,并密切关注政策执行情况,跟踪政策实施效果。

本通知自2025年5月1日起执行,有效期5年。以往有关政策规定与本通知不一致的,以本通知规定为准。在政策实施过程中出现的新情况新问题,请及时按程序请示、报告市医保局。

 

附件:1.南平市规范器官移植环节手术医疗服务价格项目及公立医院价格表

     2.南平市修订部分医疗服务价格项目表

     3.南平市停用器官移植环节手术医疗服务价格项目表

     4.南平市规范产科类医疗服务价格项目及公立医院价格表

     5.南平市停用产科类医疗服务价格项目表

 

                                                     南平市医疗保障局

                                                                                                  2025年4月17日

 

附件1

南平市规范器官移植环节手术医疗服务价格项目及公立医院价格表

单元:元

序号

项目代码

项目名称

归集口径

服务产出

价格构成

计价单位

计价说明

收费标准(市级)

收费标准(县级)

收费标准(基层)

医保属性

医保支付
范围

个人先行自付比例

 

3317

17.器官移植手术

 

 

 

 

 

说明:1.“移植”指移植医院将供体器官或组织植入受体;“切取”指合法进行的活体捐献中,移植医院从供体体内取得相应的器官或组织。2.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是手术实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。3.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项,包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况;实际应用中,同时涉及多个加收项的,以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后,求和得出加/减收金额。4.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。5.“儿童”指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。6.“异种器官”指不摘自人体的器官,包括但不限于动物器官,机械器官,以及3D打印等技术人工制造的器官。7.“基本物耗”原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,如碘酒、酒精、消毒液、冲洗液、棉花、纱布、普通敷料、帽子、口罩、鞋套、袜套、手套、手术衣、绷带、床垫、各种护垫、各种衬垫、手术巾、治疗巾、普通注射器、压舌板、滑石粉等。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率销售。8.手术过程中的具体操作步骤,不另行立项收费;术前术后指导、手术方案设计等亦在手术价格项目的定价中体现,不另行立项及收费。9.“多器官联合移植”,按照单个器官项目加和收费,不再设置联合移植项目。

 

 

 

1

013317000010000

心脏移植术

手术费

异体同种心脏移植,实现患者原位心脏切除和供体心脏植入。

所定价格涵盖患者原位心脏切除、供体心脏术前或术中整复、供体心脏植入,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

1.儿童手术加收30%;2.异种器官、异位移植同此项计价。

31320

28185

/

 

 

 

分项

013317000010001

心脏移植术-儿童手术(加收)

手术费

 

 

 

9395

8455

/

 

 

 

分项

013317000010100

心脏移植术-异种器官(扩展)

手术费

 

 

 

31320

28185

/

 

 

 

分项

013317000010200

心脏移植术-异位移植(扩展)

手术费

 

 

 

31320

28185

/

 

 

 

2

013317000020000

肝脏移植术

手术费

异体同种肝脏(全肝)移植,实现患者原位肝脏切除和供体肝脏植入。

所定价格涵盖患者原位肝脏切除、供体肝脏术前或术中整复、供体肝脏植入,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

1.儿童手术、部分肝脏(器官段)移植加收30%;2.异种器官移植同此项计价。

27000

24300

/

 

 

 

分项

013317000020001

肝脏移植术-儿童手术(加收)

手术费

 

 

 

8100

7290

/

 

 

 

分项

013317000020002

肝脏移植术-部分肝脏(器官段)移植(加收)

手术费

 

 

 

8100

7290

/

 

 

 

分项

013317000020100

肝脏移植术-异种器官(扩展)

手术费

 

 

 

27000

24300

/

 

 

 

3

013317000030000

肺脏移植术

手术费

异体同种肺脏(单侧)移植,实现患者原位肺脏切除和供体肺脏植入。

所定价格涵盖患者原位肺脏切除、供体肺脏术前或术中整复、供体肺脏植入,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

1.儿童手术、部分肺脏(器官段)移植加收30%;2.异种器官移植同此项计价。

24300

21870

/

 

 

 

分项

013317000030001

肺脏移植术-儿童手术(加收)

手术费

 

 

 

7290

6560

/

 

 

 

分项

013317000030002

肺脏移植术-部分肺脏(器官段)移植(加收)

手术费

 

 

 

7290

6560

/

 

 

 

分项

013317000030100

肺脏移植术-异种器官(扩展)

手术费

 

 

 

24300

21870

/

 

 

 

4

013317000040000

肾脏移植术

手术费

异体同种肾脏(单侧)移植,实现供体肾脏植入。

所定价格涵盖供体肾脏术前或术中整复、患者原位肾脏处理、供体肾脏植入,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

1.儿童手术加收30%;2.异种器官移植同此项计价。

8550

7740

/

医保

 

25%

分项

013317000040001

肾脏移植术-儿童手术(加收)

手术费

 

 

 

2565

2320

/

医保

 

25%

分项

013317000040100

肾脏移植术-异种器官(扩展)

手术费

 

 

 

8550

7740

/

医保

 

25%

5

013317000050000

小肠移植术

手术费

异体同种小肠(器官段)移植,实现患者原位小肠切除和供体小肠植入。

所定价格涵盖患者原位小肠切除、供体小肠术前或术中整复、供体小肠植入,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

1.儿童手术加收30%;2.异种器官移植同此项计价。

4050

3645

/

 

 

 

分项

013317000050001

小肠移植术-儿童手术(加收)

手术费

 

 

 

1215

1090

/

 

 

 

分项

013317000050100

小肠移植术-异种器官(扩展)

手术费

 

 

 

4050

3645

/

 

 

 

6

013317000060000

胰腺移植术

手术费

异体同种胰腺移植,实现供体胰腺植入。

所定价格涵盖供体胰腺术前或术中整复、患者原位胰腺处理、供体胰腺植入,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

1.儿童手术加收30%;2.异种器官移植同此项计价。

16200

14580

/

 

 

 

分项

013317000060001

胰腺移植术-儿童手术(加收)

手术费

 

 

 

4860

4370

/

 

 

 

分项

013317000060100

胰腺移植术-异种器官(扩展)

手术费

 

 

 

16200

14580

/

 

 

 

7

013317000070000

角膜移植术

手术费

异体同种角膜(单侧)移植,实现患者原位角膜切除和供体角膜植入。

所定价格涵盖患者原位角膜切除、供体角膜术前或术中整复、供体角膜植入,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

1.儿童手术加收30%;2.异种组织移植同此项计价。

3240

2915

/

医保

 

25%

分项

013317000070001

角膜移植术-儿童手术(加收)

手术费

 

 

 

970

875

/

医保

 

25%

分项

013317000070100

角膜移植术-异种组织(扩展)

手术费

 

 

 

3240

2915

/

医保

 

25%

8

013317000080000

供肝切取术

手术费

活体供者肝脏(器官段)切取。

所定价格涵盖活体供者肝脏切取,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

仅限于合法进行的活体器官捐献。

4965

4470

/

 

 

 

9

013317000090000

供肺切取术

手术费

活体供者肺脏(器官段)切取。

所定价格涵盖活体供者肺脏切取,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

仅限于合法进行的活体器官捐献。

1725

1555

/

 

 

 

10

013317000100000

供肾切取术

手术费

活体供者肾脏(单侧)切取。

所定价格涵盖活体供者肾脏切取,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

仅限于合法进行的活体器官捐献。

2760

2485

/

 

 

 

11

013317000110000

供小肠切取术

手术费

活体供者小肠(器官段)切取。

所定价格涵盖活体供者小肠切取,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

仅限于合法进行的活体器官捐献。

2250

2025

/

 

 

 

12

013317000120000

供胰腺切取术

手术费

活体供者胰腺(器官段)切取。

所定价格涵盖活体供者胰腺切取,以及切开、吻合、关闭、缝合等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。

仅限于合法进行的活体器官捐献。

3975

3580

/

 

 

 

 

附件2

南平市修订部分医疗服务价格项目表

 

序号

国家结算编码

项目代码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

说明

收费标准(市级)

收费标准(县层)

收费标准(基级)

医保属性

医保限定支付范围

个人先行自付比例

1

003304040100000-330404010

330404010

角膜干细胞移植术

 

供体

干细胞移植

3690

3320

2815

医保

 

25%

2

003304040100001-33040401001

33040401001

小儿角膜干细胞移植术

 

 

干细胞移植

4795

4315

/

医保

 

25%

 

 

 

附件3

南平市停用器官移植环节手术医疗服务价格项目表

 

序号

国家结算编码

地方项目代码

地方项目名称

1

003308030200000-330803020

330803020

心脏移植术

2

003308030200000-33080302001

33080302001

小儿心脏移植术

3

003308030210000-330803021

330803021

心肺移植术

4

003308030210000-33080302101

33080302101

小儿心肺移植术

5

003310050180000-331005018

331005018

肝移植术

6

003310050180000-33100501801

33100501801

小儿肝移植术

7

003310050190000-331005019

331005019

移植肝切除术+再移植术

8

003310050190000-33100501901

33100501901

小儿移植肝切除术+再移植术

9

003310050200000-331005020

331005020

器官联合移植术

10

003307020120000-330702012

330702012

肺移植术

11

003307020120000-33070201201

33070201201

肺移植术(双侧)

12

003307020120000-33070201202

33070201202

小儿肺移植术

13

003307020120000-33070201203

33070201203

小儿肺移植术(双侧)

14

003311010190000-331101019

331101019

异体肾移植术

15

003311010190000-33110101901

33110101901

小儿异体肾移植术

16

003311010190000-33110101902

33110101902

经腹腔镜异体肾移植术

17

003311010190000-33110101903

33110101903

小儿经腹腔镜异体肾移植术

18

003311010210000-331101021

331101021

供体肾修复术

19

003311010210000-33110102101

33110102101

小儿供体肾修复术

20

003310030100000-331003010

331003010

小肠移植术

21

003310070150000-331007015

331007015

胰腺移植术

22

003310070150000-33100701501

33100701501

小儿胰腺移植术

23

003304040100000-33040401002

33040401002

小儿角膜移植术

24

003304040100001-33040401003

33040401003

小儿角膜移植术(干细胞移植)

25

003304040120000-330404012

330404012

角膜移植联合视网膜复位术

26

003304060160000-330406016

330406016

穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及
人工晶体植入术(三联术)

27

003304060160000-33040601601

33040601601

小儿穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(三联术)

28

003310050170000-331005017

331005017

异体供肝切除术

29

003310050170000-33100501701

33100501701

小儿异体供肝切除术

30

003307020140000-330702014

330702014

供肺切除术

31

003307020140000-33070201401

33070201401

供肺切除术(双侧)

32

003307020140000-33070201402

33070201402

小儿供肺切除术

33

003307020140000-33070201403

33070201403

小儿供肺切除术(双侧)

34

003311010200000-331101020

331101020

异体供肾取肾术

35

003311010200000-33110102001

33110102001

小儿异体供肾取肾术

36

003310070160000-331007016

331007016

异位异体移植胰腺切除术

37

003310070160000-33100701601

33100701601

小儿异位异体移植胰腺切除术

38

003310070140000-331007014

331007014

异体供胰切除术

39

003310070140000-33100701401

33100701401

小儿异体供胰切除术

 

附件4

南平市规范产科类医疗服务价格项目及公立医院价格表

 单位:元

序号

项目代码

项目名称

归集
口径

服务产出

价格构成

计价单位

计价说明

收费标准(市级)

收费标准(县级)

收费标准(基级)

医保属性

医保支付范围

个人先行自付比例

 

说明:1.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,是各级医疗保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子,不应作为临床技术标准理解,不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求,价格构成中包含,但个别临床实践中非必要、未发生的,无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。2.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项,包括在原项目价格基础上增加或减少收费的情况。实际应用中,同时涉及多个加收项的,以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后,求和得出加/减收金额。3.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。4.“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、阴道扩张器、冲洗液、润滑剂、棉球、棉签、纱布(垫)、护(尿)垫、手术巾(单)、治疗巾(单)、中单、治疗护理盘(包)、手术包、注射器、滑石粉、防渗漏垫、标签、可复用的操作器具、冲洗工具。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率销售。5.计价单位“胎/次”指每胎每次。6.“复杂”“特殊”等内涵未尽的表述,除立项指南中已明确的情形外,医院实践中按照“特殊”“复杂”情形计费的,应以国家级技术规范、临床指南或专家共识中的明确定性为前提,下同。7.“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术。8.涉及“包括……”“……等”的属于开放型表述,所指对象不仅局限于表述中列明的事项,也包括未列明的同类事项。9.“内镜下辅助操作”指涉及内镜下的辅助操作,包括但不限于腹腔镜、宫腔镜、胎儿镜、羊膜镜等各类内镜,统一按“内镜下辅助操作”加收。

 

 

 

 

311202

产科孕产系统

 

 

 

1

013112020010000

产前常规检查

检查费

产前对孕妇进行的规范检查、遗传等咨询解答及有关健康指导。

所定价格涵盖推算孕周、测量孕妇体重、宫高、腹围、血压及听胎心、孕期触诊,以及判断胎位状态、胎儿是否符合孕周等孕期检查、分娩前评估和健康指导步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。

指在门诊/急诊期间对孕妇进行的常规检查及健康指导,在住院期间对孕/产妇实施价格构成中所列的医疗服务事项,不再单独计费,例如国家卫生健康委制定发布技术规范中所列的“多普勒胎心计数”。不含化验检查和超声检查。

14.8

14.8

12.6

医保

 

 

2

013112020020000

胎心监测

检查费

监测胎儿心率及宫缩压力波形实时变化,达到评估胎儿宫内情况的目的。

所定价格涵盖定位、固定探头、监测、出具报告等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

监测的时间要求对照国家卫生健康委《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》相关内容。

18

18

15.3

 

 

 

3

013112020030000

胎心监测(远程)

检查费

远程监测胎儿心率及宫缩压力波形实时变化,达到产妇离院状态下评估胎儿宫内情况的目的。

所定价格涵盖定位、固定探头、监测、出具报告等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

54

54

46

 

 

 

4

013112020040000

羊膜腔穿刺

检查费

经羊膜腔获取检测样本,用于产前诊断。

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、取样、观察等羊膜腔穿刺所有必要操作所需人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

每增加1个羊膜腔加收100%,双胎同一羊膜腔按1次收费。内镜下辅助操作市级医院加收135元、县级医院加收120元,基层医院加收100元。不含超声监测。

135

120

100

医保

 

 

分项

013112020040001

羊膜腔穿刺-内镜下辅助操作(加收)

检查费

 

 

胎/次

内镜下辅助操作加收

135

120

100

医保

 

 

分项

013112020040100

羊膜腔穿刺-羊膜腔穿刺注药(扩展)

治疗费

 

 

胎/次

每增加1个羊膜腔加收100%,双胎同一羊膜腔按1胎次收费。

135

120

100

医保

 

 

5

013112020050000

绒毛取材

检查费

穿刺获取胎盘绒毛样本。

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、取材等绒毛取材所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

未经省级卫生计生部门批准的单位不得使用。不含超声引导。

255

225

195

 

 

 

6

013112020060000

胎儿内镜检查

检查费

经内镜观察宫内胎儿及胎盘情况。

所定价格涵盖定位、内镜置入、观察、撤除等,必要时取样等操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

 

135

120

100

医保

 

 

7

013112020070000

催引产

治疗费

通过各种方式促宫颈成熟,以促发临产。

所定价格涵盖促宫颈成熟等所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

指自然日,不足一个自然日按一个自然日计。

135

120

100

医保

 

 

8

013112020080000

产程管理

治疗费

临产后,进入待产室至第二产程前或阴道试产,对产妇的产程进展进行管理。

所定价格涵盖观察产妇生命体征、宫缩及宫口扩张情况、监测胎心、判断产程进展、记录产程过程,给予相应的安抚、指导,根据需要采取干预措施,必要时行人工破膜等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

第二产程是指从宫口开全至胎儿娩出。

270

270

230

医保

 

 

9

013112020090000

分娩镇痛

治疗费

采用麻醉镇痛,以起到减轻产妇分娩过程疼痛,提高分娩质量及舒适度,保证孕产安全的作用。

所定价格涵盖评估、建立通路、摆放体位、穿刺、置管、剂量验证、观察、注药、氧饱和度监测、装置连接、参数设定、评分、记录、分析病情,必要时调整剂量、撤除装置等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

小时

以2小时为基价,超过2小时市级医院每增加1小时加收170元,县级医院加收150元,基层医院加收130元;市级医院最高收费不超过1855元,县级医院最高收费不超过1645元,基层医院最高收费不超过1415元。

495

445

375

医保

 

55%

10

013112020100000

导乐分娩

治疗费

由专业人员给予孕妇导乐相关知识讲解及陪伴,进行合理用力及分娩配合指导。

应用呼吸减痛、分娩球、腰骶按摩、自由体位等非药物方法减轻分娩疼痛、协助产程进展,给予产妇生活照护和陪伴,在导乐过程中随时观察产程进展等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

市场调节价

市场调节价

市场调节价

 

 

 

11

013112020110000

亲情陪产

治疗费

产妇在孕产过程中,由医务人员指导家属进入产房陪同孕产,直至胎儿娩出。

陪产过程中所需的基本物质资源消耗。

 

市场调节价

市场调节价

市场调节价

 

 

 

12

013112020120000

胎儿外倒转

治疗费

纠正异常胎位(臀位、横位),创造顺产条件。

所定价格涵盖评估、胎位矫正、包扎固定、术后孕妇观察等胎儿外倒转所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

170

155

130

医保

 

 

13

013112020130000

产时宫外治疗

治疗费

在生产过程中对有呼吸道梗阻和胸部疾病的胎儿进行处理,达到安全生产的目的。

所定价格涵盖消毒、气管插管/气管切开、采取措施避免胎盘过早剥离、胎儿手术等必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

 

1440

1295

1100

医保

 

 

14

013112020140000

胎儿宫内输血

治疗费

在宫腔内对胎儿进行输血治疗。

所定价格涵盖穿刺、抽血、输血等胎儿宫内输血所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

不含超声引导

1620

1455

1235

医保

 

 

15

013112020150000

胎盘血管交通支凝固治疗

治疗费

在宫腔内利用各种能量源对胎儿的胎盘血管交通支进行凝固治疗。

所定价格涵盖穿刺、内镜置入、观察、凝结胎盘血管交通支、撤除等胎盘血管交通支凝固治疗所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

内镜下辅助操作市级医院加收135元、县级医院加收120元,基层医院加收100元。

1530

1375

1170

医保

 

 

分项

013112020150001

胎盘血管交通支凝固治疗-内镜下辅助操作(加收)

治疗费

 

 

胎/次

内镜下辅助操作加收

135

120

100

医保

 

 

16

013112020160000

羊水调节

治疗费

经羊膜腔穿刺对羊水进行抽吸、引流、灌注、置换,达到维持胎儿生长环境稳定的目的。

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、抽吸/灌注、放置引流管等羊水调节所有必要操作所需人力资源和基本物质资源消耗。

内镜下辅助操作市级医院加收135元、县级医院加收120元,基层医院加收100元。

270

270

225

医保

 

 

分项

013112020160001

羊水调节-内镜下辅助操作(加收)

治疗费

 

 

内镜下辅助操作加收

135

120

100

医保

 

 

17

013112020170000

子宫压迫止血

治疗费

经药物等保守治疗无效,需要压迫止血,达到止血目的。

所定价格涵盖扩张宫口、探查宫腔并清宫、填塞宫腔或缝合、压迫止血,必要时材料取出等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

170

150

130

医保

 

 

18

013112020180000

脐静脉穿刺

治疗费

经羊膜腔获取胎儿脐静脉血。

所定价格涵盖定位、消毒、穿刺、抽血等脐静脉穿刺所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

不含超声引导。

160

145

120

医保

 

 

19

013112020190000

药物减胎

治疗费

因孕妇要求或医学指征,通过药物终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育。

所定价格涵盖消毒、穿刺、注药等药物减胎所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

 

1060

955

810

医保

 

 

20

013112020200000

中期引产

治疗费

孕中期通过药物等方式终止胎儿发育,促宫颈成熟达到临产状态。

所定价格涵盖消毒、促宫颈成熟、胎儿处理等中期引产所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

孕期“14周-27周+6”孕周的适用。

135

120

100

医保

 

 

21

013112020210000

晚期引产

治疗费

孕晚期通过药物等方式终止胎儿发育,促宫颈成熟达到临产状态。

所定价格涵盖消毒、促宫颈成熟、胎儿处理等晚期引产所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

孕期超过“27周+6”孕周的适用。

135

120

100

医保

 

 

22

013112020220000

死胎接生

治疗费

死胎娩出及处理全过程,不含尸体处理。

所定价格涵盖消毒、协助娩出、胎盘处置,必要时使用器械助产等死胎接生所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

 

765

685

585

医保

 

 

 

3314

14.产科手术与操作

 

 

 

23

013314000010000

阴道分娩(常规)

手术费

阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置。

所定价格涵盖自第二产程开始至第四产程结束期间常规经阴道分娩的全过程和必要操作,包括对产妇的密切观察、生产指导、干预措施,协助胎儿娩出、胎盘娩出,对脐带、胎盘、胎膜的检查处理,对产道的检查、会阴侧切、缝合及裂伤修补(1-2度),母婴观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

会阴裂伤修补(限3-4度)市级医院加收455元,县级医院加收410元,基层医院加收345元;宫颈裂伤修补市级医院加收225元,县级医院加收205元,基层医院加收175元。

765

685

585

医保

 

 

分项

013314000010001

阴道分娩(常规)-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收)

手术费

 

 

胎/次

会阴裂伤修补(限3-4度)加收,无论多少胎次仅加收一次。

455

410

345

医保

 

 

分项

013314000010002

阴道分娩(常规)-宫颈裂伤修补(加收)

手术费

 

 

胎/次

宫颈裂伤修补加收,无论多少胎次仅加收一次。

225

205

175

医保

 

 

24

013314000020000

阴道分娩(复杂)

手术费

产妇或胎儿存在情况复杂、风险较高等情况,经阴道分娩接生及新生儿处理的全过程处置。

所定价格涵盖自第二产程开始至第四产程结束期间复杂情况经阴道分娩的全过程和必要操作,包括对产妇的密切观察、生产指导、干预措施,协助胎儿娩出、胎盘娩出,对脐带、胎盘、胎膜的检查处理,对产道的检查、会阴侧切、缝合及裂伤修补(1-2度),母婴观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

“阴道分娩(复杂)”是指:产妇或胎儿存在瘢痕子宫、巨大儿、胎儿臀位、肩难产等显著增加阴道分娩难度及风险的情况,或生产过程中医务人员采用胎位旋转、臀位助产、器械助产、手取胎盘等特殊措施的情况。会阴裂伤修补(限3-4度)市级医院加收455元,县级医院加收410元,基层医院加收345元;宫颈裂伤修补市级医院加收225元,县级医院加收205元,基层医院加收175元。

1350

1215

1030

医保

 

 

分项

013314000020001

阴道分娩(复杂)-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收)

手术费

 

 

胎/次

会阴裂伤修补(限3-4度)加收,无论多少胎次仅加收一次。

455

410

345

医保

 

 

分项

013314000020002

阴道分娩(复杂)-宫颈裂伤修补(加收)

手术费

 

 

胎/次

宫颈裂伤修补加收,无论多少胎次仅加收一次。

225

205

175

医保

 

 

25

013314000030000

剖宫产(常规)

手术费

产妇难产或不适于阴道分娩,通过手术方式分娩接生及新生儿处理的全过程处置。

所定价格涵盖常规情况通过手术娩出胎儿的全过程和必要操作,包括切开子宫、娩出胎儿、胎盘处理、清理缝合、止血包扎处理等手术全过程,新生儿的观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

每增加1个胎儿加收50%,阴道分娩转剖宫产市级医院加收450元,县级医院加收405元,基层医院加收340元。

1250

1125

955

医保

 

 

分项

013314000030001

剖宫产(常规)-阴道分娩转剖宫产(加收)

手术费

 

 

胎/次

 

450

405

340

医保

 

 

26

013314000040000

剖宫产(复杂)

手术费

产妇难产或不适于阴道分娩,且产妇或胎儿存在情况复杂、风险较高等情况,通过手术方式分娩接生及新生儿处理的全过程处置。

所定价格涵盖复杂情况通过手术娩出胎儿的全过程和必要操作,包括切开子宫、娩出胎儿、胎盘处理、清理缝合、止血包扎处理等手术全过程,新生儿的观察、处理、评分及记录等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

剖宫产(复杂)”是指:产妇或胎儿存在前置胎盘、胎盘植入、凝血功能异常、子宫肌瘤(4-5cm以上)、瘢痕子宫、胎儿横位、胎儿臀位、产程中剖宫产、腹膜外妊娠等显著增加剖宫产实施难度及风险的情况。每增加1个胎儿加收50%,阴道分娩转剖宫产市级医院加收450元,县级医院加收405元,基层医院加收340元。

1665

1495

1270

医保

 

 

分项

013314000040001

剖宫产(复杂)-阴道分娩转剖宫产(加收)

手术费

 

 

胎/次

 

450

405

340

医保

 

 

27

013314000050000

宫颈环扎术(常规)

手术费

对宫颈机能不全的治疗,达到延长孕周,维持胎儿存活目的。

所定价格涵盖消毒、宫颈固定、缝合、拆线,必要时胎膜复位等宫颈环扎术所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

内镜下辅助操作市级、县级医院加收750元,基层医院加收635元。

565

510

430

医保

 

 

分项

013314000050001

宫颈环扎术(常规)-内镜下辅助操作(加收)

手术费

 

 

内镜下辅助操作加收

750

750

635

医保

 

 

28

013314000060000

宫颈环扎术(特殊)

手术费

对宫口扩张3cm以上等特殊情况的紧急环扎治疗,达到延长孕周,维持胎儿存活目的。

所定价格涵盖消毒、宫颈固定、缝合、拆线,必要时胎膜复位等宫颈环扎术所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

内镜下辅助操作市级、县级医院加收750元,基层医院加收635元。

855

765

650

医保

 

 

分项

013314000060001

宫颈环扎术(特殊)-内镜下辅助操作(加收)

手术费

 

 

内镜下辅助操作加收

750

750

635

医保

 

 

29

013314000070000

院外分娩产后处置

手术费

产妇于院外娩出胎儿后,在院内对产妇和新生儿进行的产后处理。

所定价格涵盖第三产程开始的脐带和胎盘处理,会阴裂伤修补(1-2度)、侧切及缝合、胎儿娩出后母婴观察等院外分娩产后处置所有必要操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

会阴裂伤修补(限3-4度)市级医院加收455元,县级医院加收410元,基层医院加收345元;宫颈裂伤修补市级医院加收225元,县级医院加收205元,基层医院加收175元。

360

320

275

医保

 

 

分项

013314000070001

院外分娩产后处置-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收)

手术费

 

 

会阴裂伤修补(限3-4度)加收

455

410

345

医保

 

 

分项

013314000070002

院外分娩产后处置-宫颈裂伤修补(加收)

手术费

 

 

宫颈裂伤修补加收

225

205

175

医保

 

 

30

013314000080000

手术减胎

手术费

因孕妇要求或医学指征,通过手术终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育。

所定价格涵盖消毒、确认位置、穿刺、使用电凝、激光、射频等各种方式进行减胎所需的人力资源和基本物质资源消耗。

胎/次

内镜下辅助操作市级医院加收135元、县级医院加收120元,基层医院加收100元。

1360

1220

1040

医保

 

 

分项

013314000080001

手术减胎-内镜下辅助操作(加收)

手术费

 

 

胎/次

内镜下辅助操作加收

135

120

100

医保

 

 

 

附件5

南平市停用产科类医疗服务价格项目表

 

序号

国家结算编码

地方项目代码

地方项目名称

1

003112010230000-311201023

311201023

产前检查

2

003112010230000-31120102301

31120102301

产前检查(多普勒听胎心)

3

003112010240000-311201024

311201024

电子骨盆内测量

4

003112010260000-311201026

311201026

胎心监测

5

003112010540000-311201054

311201054

子宫内水囊引产术

6

003112010550000-311201055

311201055

催产素滴注引产术

7

003112010560000-311201056

311201056

药物性引产处置术

8

003314000010000-331400001

331400001

人工破膜术

9

003314000020000-331400002

331400002

单胎顺产接生

10

003314000030000-331400003

331400003

双胎接生

11

003314000040000-331400004

331400004

多胎接生

12

003314000110000-331400011

331400011

脐带还纳术

13

003314000180000-331400018

331400018

子宫颈裂伤修补术

14

003314000070000-331400007

331400007

难产接生

15

003314000090000-331400009

331400009

内倒转术

16

003314000100000-331400010

331400010

手取胎盘术

17

003314000120000-331400012

331400012

剖宫产术

18

003314000120000-33140001201

33140001201

剖宫产术(经试产加收)

19

003314000150000-331400015

331400015

二次剖宫产术

20

003314000160000-331400016

331400016

腹腔妊娠取胎术

21

353314000020500-610000003

610000003

镇痛分娩

22

353314000020300-610000004

610000004

导乐陪伴分娩

23

003314000080000-331400008

331400008

外倒转术

24

003314000190000-331400019

331400019

子宫颈管环扎术(Mc-Donald)

25

003313030070000-331303007

331303007

孕期子宫内口缝合术

26

003112010290000-311201029

311201029

羊膜镜检查

27

003112010270000-311201027

311201027

胎儿镜检查

28

003112010340000-311201034

311201034

羊水置换

29

003112010190000-311201019

311201019

宫腔填塞

30

003112010300000-311201030

311201030

羊膜腔穿刺术

31

003112010300100-31120103001

31120103001

羊膜腔穿刺术(羊膜腔注药中期引产术)

32

003112010310000-311201031

311201031

经皮脐静脉穿刺术

33

003112010650000-311201065

311201065

早孕期经腹绒毛取材术

34

003314000170000-331400017

331400017

选择性减胎术

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003314000050000-331400005

331400005

死胎接生

36

003314000060000-331400006

331400006

各种死胎分解术