【安徽】《关于印发<安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂和中药饮片目录（2024年）>的通知（征求意见稿）》 公开征求社会公众意见
为做好我省医疗机构制剂和新增中药饮片纳入基金支付范围工作，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》（皖医保秘〔2021〕86号）《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗新增中药饮片支付管理暂行办法》（皖医保秘〔2021〕125号）等文件要求，经医疗机构申报，市、省两级组织专家评审等程序，拟将芪芍真武颗粒等25个医疗机构制剂和人工麝香等8个中药饮片纳入我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围，并拟制了相关通知文稿，现面向社会公开征求意见。
征集时间：2024年10月10日至11月8日
征集方式：电子邮箱ahyyfwc@163.com
通讯地址：合肥市政务文化新区祁门路1569号，安徽省医疗保障局
安徽省医疗保障局
2024年10月10日
关于印发《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂和中药饮片目录（2024年）》的通知
（征求意见稿）
各市医疗保障局、人力资源和社会保障局、市场监督管理局，各省属医疗机构：
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）、《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》（皖医保秘〔2021〕86号）《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗新增中药饮片支付管理暂行办法》（皖医保秘〔2021〕125号）等要求，我省按程序调整制定了2024年基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂和中药饮片目录。现就有关事项通知如下：
一、将芪芍真武颗粒等25个医疗机构制剂和人工麝香等8个中药饮片纳入我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。纳入基本医保基金支付范围的医疗机构制剂按乙类药品管理，个人自付比例统一设定为30%；中药饮片原则上参照甲类药品管理，不设个人先行自付比例。
二、纳入基金支付范围的医疗机构制剂，仅限于本医疗机构使用或省药品监管部门规定的调剂范围使用，调剂范围内的医疗机构不需向医疗保障部门再次申报。属地医保经办机构应向省医疗保障基金管理中心报备调剂使用的医疗机构信息，省医疗保障基金管理中心在更新药品目录数据库时增加标识，为统筹区医保结算提供参考。
三、明确医保限定支付规定的，符合限定支付规定的费用基本医保基金或生育保险基金按规定支付。明确医保支付标准的，基金按照医保支付标准支付，实际价格超出医保支付标准的，超出部分不纳入基金支付；实际价格低于医保支付标准的，按实际价格纳入基金支付。调剂使用的医疗机构制剂医保支付标准不高于该医疗机构制剂生产单位的医保支付标准。
四、各限定使用医疗机构应严格按照有关部门规定的制剂品种、规格、质量标准、使用说明书等要求生产和使用医疗机构制剂。违反有关部门规定生产和使用的制剂品种，医保基金不予支付。
五、医疗机构制剂名称、剂型、包装等需要变更的，由医疗机构制剂生产单位所在地设区市医疗保障部门会同人力资源社会保障部门、市场监督管理部门审核后，报省级医疗保障部门、人力资源社会保障部门及药品监督管理部门备案。
六、各级医保经办机构应及时做好医保药品编码数据库新增、更新等维护工作，并指导定点医疗机构做好编码匹配工作。
七、本通知自2025年1月1日起全省统一执行，各地不得擅自增减目录内品种。省医疗保障局、省人力资源和社会保障厅、省药品监督管理局将结合实际对我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂和中药饮片目录进行动态调整。皖医保秘〔2023〕23号、皖医保秘〔2023〕89号文件继续执行。各地做好药品使用监测，如遇重大问题，及时向省医疗保障局、省人力资源和社会保障厅及省药品监督管理局报告。
附件：1．安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗
机构制剂目录（2024年）
2．安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药
饮片目录（2024年）
安徽省医疗保障局 安徽省人力资源和社会保障厅
安徽省药品监督管理局
2024年10月 日
附件1
安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂目录
（2024年）
|
序号 |
制剂国家代码 |
制剂名称 |
制剂类别 |
剂型 |
规格 |
最小包装数量 |
最小包装单位 |
最小制剂单位 |
医保支付标准（元） |
限定使用医疗机构 |
|
1 |
J341622002250024 |
芪芍真武颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
10g/袋 |
10 |
盒 |
袋 |
30元/盒 |
蒙城县中医院 |
|
2 |
J341103003050004 |
复方苦参消肿止痛洗剂 |
中药制剂 |
洗剂 |
250ml |
1 |
瓶 |
瓶 |
17元/瓶 |
滁州市中西医结合医院 |
|
3 |
J341181002800006 |
柴鳖治伤胶囊 |
中药制剂 |
胶囊剂 |
每粒装0.4g |
12 |
盒 |
粒 |
34元/盒 |
天长市中医院 |
|
4 |
J341181002800012 |
参莲散结颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
10克/袋(每1g相当于饮片1.07g) |
9 |
盒 |
袋 |
43元/盒 |
天长市中医院 |
|
5 |
J340203001070007 |
治痤胶囊 |
中药制剂 |
胶囊剂 |
0.25g/粒 |
24 |
盒 |
粒 |
19元/盒 |
芜湖市中医医院 |
|
6 |
J341182000270002 |
口疮宁丸 |
中药制剂 |
丸剂 |
每40粒重3.5g,每瓶装60g |
1 |
瓶 |
瓶 |
21元/瓶 |
明光市中医院 |
|
7 |
J341182000270001 |
通脉化浊颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
每袋装10g |
10 |
包 |
袋 |
25元/包 |
明光市中医院 |
|
8 |
J340103000060003 |
温筋洗剂 |
中药制剂 |
洗剂 |
每1ml相当于饮片0.98g |
1 |
瓶 |
瓶 |
16元/瓶 |
安徽中医药大学第二附属医院（安徽针灸医院） |
|
9 |
J340203001070020 |
宣肺化痰糖浆 |
中药制剂 |
糖浆剂 |
200ml/瓶 |
1 |
瓶 |
瓶 |
23元/瓶 |
芜湖市中医医院 |
|
10 |
J340203001070014 |
复方参术健胃胶囊 |
中药制剂 |
胶囊剂 |
0.25g/粒 |
24 |
盒 |
粒 |
25元/盒 |
芜湖市中医医院 |
|
11 |
J341602000410005 |
鳖甲软肝颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
10袋/盒 |
10 |
盒 |
袋 |
60元/盒 |
亳州市中医院 |
|
12 |
J341182000270003 |
口疮清丸 |
中药制剂 |
丸剂 |
每40粒重3.5g,每瓶装60g |
1 |
瓶 |
瓶 |
26元/瓶 |
明光市中医院 |
|
13 |
J341282001020002 |
十一味定喘口服液 |
中药制剂 |
口服液 |
10ml/支 |
10 |
盒 |
支 |
32.4元/盒 |
界首市中医院 |
|
14 |
J341282001020003 |
肾衰康复颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
10g/袋 |
10 |
盒 |
袋 |
38.7元/盒 |
界首市中医院 |
|
15 |
J341222000200035 |
玉肤云洗剂 |
中药制剂 |
洗剂 |
每1ml相当于饮片0.196g,每瓶装250ml |
1 |
瓶 |
瓶 |
30.9元/瓶 |
太和县中医院 |
|
16 |
J341222000200034 |
乳痛舒口服液 |
中药制剂 |
口服液 |
每1ml相当于饮片0.64g,每支装10ml |
10 |
盒 |
支 |
27.4元/盒 |
太和县中医院 |
|
17 |
J340621000620005 |
三七骨络丸 |
中药制剂 |
丸剂 |
每30丸重4g |
400 |
瓶 |
丸 |
38元/瓶 |
濉溪县中医医院 |
|
18 |
J340203001070027 |
活血膏 |
中药制剂 |
糊剂 |
40g/袋 |
1 |
袋 |
袋 |
20元/袋 |
芜湖市中医医院 |
|
19 |
J341622002250022 |
复方血府逐瘀颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
10g/袋 |
10 |
盒 |
袋 |
40元/盒 |
蒙城县中医院 |
|
20 |
J341103003050002 |
疏肝和胃颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
每袋装10g |
12 |
盒 |
袋 |
35元/盒 |
滁州市中西医结合医院 |
|
21 |
J340203001070029 |
妇科九味洗剂 |
中药制剂 |
洗剂 |
200ml/瓶 |
1 |
瓶 |
瓶 |
32元/瓶 |
芜湖市中医医院 |
|
22 |
J341103003050001 |
金蛤肺肾颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
每袋装10g |
12 |
盒 |
袋 |
83元/盒 |
滁州市中西医结合医院 |
|
23 |
J341181002800004 |
参芪养血颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
每袋装5g |
9 |
盒 |
袋 |
38元/盒 |
天长市中医院 |
|
24 |
J341222000190004 |
痤疮消颗粒 |
中药制剂 |
颗粒剂 |
10g/袋 |
10 |
盒 |
袋 |
38.2元/盒 |
太和县人民医院 |
|
25 |
J341222000200036 |
杀菌止痒洗液 |
中药制剂 |
洗剂 |
每1ml相当于饮片0.1602g,每瓶装250ml |
1 |
瓶 |
瓶 |
25元/瓶 |
太和县中医院 |
附件2
安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录
（2024年）
|
序号 |
中药饮片国家代码 |
中药饮片名称 |
备注 |
|
1 |
T111606178 |
人工麝香 |
《新药品种资料汇编》（1993年第二册） |
|
2 |
T510901625 |
红曲 |
《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
|
3 |
T510201877 |
赶黄草 |
《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
|
4 |
T120201260 |
绞股蓝 |
《天津市中药饮片炮制规范》（2018年版） |
|
5 |
T341501469 |
壁虎 |
《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
|
6 |
T340802008 |
沉香曲 |
《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
|
7 |
T340201957 |
甜叶菊 |
《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
|
8 |
T531103648 |
熟三七粉 |
《云南省食品药品监督管理局标准》（云YPBZ-0193-2013） |
