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【福建】南平市医疗保障局落实福建省医疗保障局关于规范中医外治类、中医针法类及中医类(灸法、拔罐、推拿)等医疗服务价格项目的通知-南医保〔2025〕19号

2025.04.22
南平市医疗保障局
读要 AI 摘要:

市医保局各直属事业单位、各县(市、区)派出机构,各有关医疗机构:

为贯彻落实《福建省医疗保障局关于规范中医外治类、中医针法类及中医类(灸法、拔罐、推拿)等医疗服务价格项目的通知》(闽医保〔2025〕13号)的精神要求,为进一步加强医疗服务价格项目管理,现就规范完善我市中医外治类、中医针法类及中医类(灸法、拔罐、推拿)等医疗服务价格项目有关事项通知如下:

一、规范整合中医外治类、中医针法类、中医类(灸法、拔罐、推拿)类医疗服务价格项目

(一)规范整合我市中医外治类项目18项,中医针法类10 项,中医灸法、拔罐、推拿类项目18项,并确定我市公立医院价格,具体详见附件1。

(二)停用我市贴敷疗法等84个相关中医类项目,具体详 见附件2。

二、医保配套政策

纳入医保支付范围的中医外治类、中医针法类及中医类(灸 法、拔罐、推拿)等医疗服务价格项目,按照我市制定的项目价格执行我省统一的医保属性、限用范围,超出项目价格以上的部分由患者自付。

三、相关工作要求

(一)各级医保部门要高度重视规范整合中医外治类等医疗服务价格项目工作,严格执行统一的价格项目规范,并严格按照本地区制定的收费标准进行收费,确保新旧政策的平稳衔接和有序推进。

(二)各级医保部门要及时做好信息系统维护,加强对医疗机构项目对应、费用结算及医保支付工作的指导。开展新政策实施跟踪监测,强化相关费用审核监管,确保医保基金安全有效使用。

(三)各相关医疗机构要严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用,不得收取未列明的费用,同时按照本通知的要求,在收费场所显著位置做好价格公示,接受社会监督,认真做好本单位收费系统的维护与更新工作。

本通知自2025年5月1日起执行,有效期5年。以往有关价格项目政策规定与本通知不一致的,以本通知规定为准。在政 策实施过程中出现的新情况新问题请及时报告市医保局。

 

附件:1.南平市规范整合后的中医外治类、中医针法类及中医类(灸法、拔罐、推拿)等医疗服务价格项目表

     2.南平市取消部分中医类医疗服务价格项目表

 

    

                                                     南平市医疗保障局

                                                         2025年4月17日

附件1

南平市规范整合后的中医外治类、中医针法类及中医类(灸法、拔罐、推拿)等医疗服务价格项目表

 单元:元

序号

项目代码

项目名称

归集口径

服务产出

价格构成

计价单位

计价说明

收费标准(市级)

收费标准(县级)

收费标准(基层)

医保属性

医保限定支付范围

个人先行自付比例

 

4

四、中医及民族医诊疗类

 

 

 

 

41

(一)中医外治

说明:1.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求,所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。2.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化价格标准而细分的一类子项,在原项目价格基础上增加收费的情况;实际应用中,同时涉及多个加收项的,以主项目单价为基础计算各项的加收水平后,求和得出加收金额。3.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。4.基本物耗是指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,属于医疗服务价格项目应当使用的,包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、针(刀)具、刮匙、垃圾处理用品、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、药线、药捻、腕带、护垫、衬垫、手术巾(单)、治疗巾(单)、治疗护理盘(包)、注射器、压舌板、防渗漏垫、标签、操作器具、冲洗工具、备皮工具、包裹单(袋)等。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率收费销售。5"深层"指达皮下脂肪组织。6."穴位"指中医行业主管部门相关技术规范确定的人体点区部位。7.“中医穴位放血”加收项中,“甲床放血”的计价单位:“每甲”。8.“中药贴敷(大)”指面积∈(5cm×5cm,10cm×10cm],“中药贴敷(特大)”、“中药烫熨(特大)”、“中药溻渍(特大)”、“中药涂擦(特大)”指面积∈(10cm×10cm,∞)。“中药溻渍”“中药涂擦”治疗面积小于“特大”的,不做价格区分。9.特殊材料贴敷指包括但不限于耳贴、纳米、红外等功能性材料贴敷。10.“儿童”指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

 

 

 

1

014100000010000

中药贴敷

治疗费

由医务人员使用贴敷制品敷贴于体表特定部位或穴位,通过药物或物理作用,以发挥促进气血调和、阴阳平衡等各类作用。

所定价格涵盖确定穴位,局部清洁,贴敷材料准备(含掺药、封包、冷热处理等),应用药物贴敷,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

中药硬膏贴敷市、县级医院加收2.7元,基层医院加收2.3元,中药贴敷(大)加收50%,中药贴敷(特大)加收100%

29

29

25

医保

 

 

分项

014100000010001

中药贴敷-中药硬膏贴敷(加收)

治疗费

 

 

 

2.7

2.7

2.3

医保

 

 

分项

014100000010002

中药贴敷-中药贴敷(大)(加收)

治疗费

中药贴敷(大)指面积(5cm×5cm,10cm×10cm]

 

 

14.5

14.5

12.5

医保

 

 

分项

014100000010003

中药贴敷-中药贴敷(特大)(加收)

治疗费

中药贴敷(特大)指面积(10cm×10cm,∞)

 

 

29

29

25

医保

 

 

分项

014100000010100

中药贴敷-中药热奄包(扩展)

治疗费

 

 

 

29

29

25

医保

 

 

分项

014100000010200

中药贴敷-特殊材料贴敷(扩展)

治疗费

 

 

 

29

29

25

医保

 

 

2

014100000020000

中药吹粉

治疗费

由医务人员将中药研粉吹至病变部位,以发挥促进消肿止痛等各类作用。

所定价格涵盖局部清洁,调配药粉,吹粉,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

 

11

11

9.4

医保

 

 

3

014100000030000

中药烫熨

治疗费

由医务人员将调配药物加热后置于患者体表特定部位或穴位,进行移动敷熨,以发挥促进散寒止痛、消肿祛瘀等各类作用。

所定价格涵盖局部清洁,药物调配,移动敷熨,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

中药烫熨特大加收100%

32

32

27

医保

 

 

分项

014100000030001

中药烫熨-中药烫熨(特大)(加收)

治疗费

中药烫熨(特大)指面积(10cm×10cm,∞)

 

 

32

32

27

医保

 

 

4

014100000040000

中药泡洗

治疗费

由医务人员协助或指导患者,行全身或局部体位浸泡或淋洗,完成中药泡洗,以发挥促进消肿、止痛、生肌等各类作用。

所定价格涵盖局部清洁,药物调配,协助或指导,监测生命体征,观察药液温度等处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

每日限收费2次

24

24

20

医保

 

 

5

014100000050000

中药灌洗

治疗费

由医务人员将配制好的中药灌注并留置于人体腔道或窦道中,以发挥促进疏通散瘀、去腐生肌等各类作用。

所定价格涵盖局部清洁消毒,药物调配,材料准备,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

 

21

21

18

医保

 

 

6

014100000060000

中药溻渍

治疗费

由医务人员将调配药物通过敷料的形式调温后湿敷于患处,以发挥治疗和促进药物吸收等各类作用。

所定价格涵盖局部清洁,药物调配、蒸煮准备、溻渍治疗处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

中药溻渍特大加收100%

12.8

12.8

10.8

医保

 

 

分项

014100000060001

中药溻渍-中药溻渍(特大)(加收)

治疗费

中药溻渍(特大)指面积(10cm×10cm,∞)

 

 

12.8

12.8

10.8

医保

 

 

7

014100000070000

中药涂擦

治疗费

由医务人员将调配药物,制成水剂或膏剂或油剂等剂型的外用药物,直接涂擦于患者体表特定部位或穴位,以发挥促进活血化瘀、消炎止痛等各类作用。

所定价格涵盖局部清洁,药物调配,各类手法涂擦,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

中药涂擦特大加收100%

13.5

13

11.1

医保

 

 

分项

014100000070001

中药涂擦-中药涂擦(特大)(加收)

治疗费

中药涂擦(特大)指面积(10cm×10cm,∞)

 

 

13.5

13

11.1

医保

 

 

8

014100000080000

中医熏洗

治疗费

由医务人员选用制备好的药卷、药香或其他材料,点燃后直接用烟熏烤或蒸汽的形式,作用在患者身体某特定部位,以发挥疏通经络、促进药物吸收等各类作用。

所定价格涵盖局部清洁,药物调配,熏(蒸)药,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

每日限收费2次

28

28

24

医保

 

 

9

014100000090000

中药腐蚀

治疗费

由医务人员选用具有一定腐蚀作用的药物,敷涂患处,以蚀去恶肉、赘生物、肿物等,实现局部病变祛除,促使新肉生长。

所定价格涵盖局部消毒,药物调配,腐蚀,包扎,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

腐蚀位点/次

儿童加收30%

32

30

26

医保

 

 

分项

014100000090001

中药腐蚀-儿童(加收)

治疗费

 

 

腐蚀位点/次

 

9.6

9

7.8

医保

 

 

10

014100000100000

中药化腐清疮

治疗费

由医务人员将化腐药物敷施于疮面,达到去腐生肌,促进疮面愈合的作用。

所定价格涵盖药物调配,局部消毒,皮肤表层创面清理、敷药、包扎,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

疮面/次

深层化腐清疮加收50%,儿童加收30%

47

42

26

医保

 

 

分项

014100000100001

中药化腐清疮-深层化腐清疮(加收)

治疗费

 

 

疮面/次

 

24

21

13

医保

 

 

分项

014100000100002

中药化腐清疮-儿童(加收)

治疗费

 

 

疮面/次

 

14.1

12.6

7.8

医保

 

 

11

014100000110000

中医锐性清疮

治疗费

由医务人员使用包括但不限于刀、剪、刮勺、钳等器械清除创面,发挥去腐生肌、促进疮面愈合的作用。

所定价格涵盖药物调配,局部消毒,皮肤表层创面清理、使用器械清疮、敷药、包扎,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

疮面/次

儿童加收30%

47

42

26

医保

 

 

分项

014100000110001

中医锐性清疮-儿童(加收)

治疗费

 

 

疮面/次

 

14.1

12.6

7.8

医保

 

 

12

014100000120000

中医窦道(切开) 搔爬

治疗费

完成窦道(切开)搔爬,促进窦道闭合。

所定价格涵盖局部消毒,探查浅表窦道,必要时切开,搔爬,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

每窦道/次

深层搔爬加收30%,耳前窦道加收30%,儿童加收30%

90

90

77

医保

 

 

分项

014100000120001

中医窦道(切开) 搔爬-深层搔爬(加收)

治疗费

 

 

每窦道/次

 

27

27

23

医保

 

 

分项

014100000120002

中医窦道(切开) 搔爬-耳前窦道(加收)

治疗费

 

 

每窦道/次

 

27

27

23

医保

 

 

分项

014100000120003

中医窦道(切开) 搔爬-儿童(加收)

治疗费

 

 

每窦道/次

 

27

27

23

医保

 

 

13

014100000130000

中医挑治

治疗费

由医务人员使用针具,在特定部位或穴位上刺入、挑拨,以发挥调理气血、疏通经络、解除瘀滞等各类作用。

所定价格涵盖确定部位,局部消毒,挑治,处理创口所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

挑治部位/次

儿童加收30%

20

20

17

医保

 

 

分项

014100000130001

中医挑治-儿童(加收)

治疗费

 

 

挑治部位/次

 

6

6

5.1

医保

 

 

14

014100000140000

中医割治

治疗费

由医务人员选择部位或穴位,使用操作器具完成切割,以发挥促进经络疏通、毒邪外泄、缓解病痛等各类作用。

所定价格涵盖确定部位,局部消毒,切割、包扎创口、处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

儿童加收30%

20

20

17

医保

 

 

分项

014100000140001

中医割治-儿童(加收)

治疗费

 

 

 

6

6

5.1

医保

 

 

15

014100000150000

中医穴位放血治疗

治疗费

由医务人员辨证使用器具刺(划)破特定穴位或部位,放出适量血液,以发挥促进活血祛瘀、排毒止痛等各类作用。

所定价格涵盖使用各种工具,局部消毒,确定部位,放血,处理创口所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

儿童加收30%;甲床放血的计价单位为每甲

38

38

32

医保

 

 

分项

014100000150001

中医穴位放血治疗-甲床放血(加收)

治疗费

 

 

每甲

 

0

0

0

医保

 

 

分项

014100000150002

中医穴位放血治疗-刺络放血(加收)

治疗费

 

 

 

0

0

0

医保

 

 

分项

014100000150003

中医穴位放血治疗-儿童(加收)

治疗费

 

 

 

11.4

11.4

9.6

医保

 

 

16

014100000160000

中医药线引流

治疗费

由医务人员使用不同材料加药品制作成线状物,插入引流口中,达到祛腐引流,促进疮口愈合的作用。

所定价格涵盖引流物制作、药物调配,局部消毒,疮口清理、放置引流物、必要时切开,局部包扎、处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

每引流口/次

儿童加收30%

66

66

56

医保

 

 

分项

014100000160001

中医药线引流-儿童(加收)

治疗费

 

 

每引流口/次

 

19.8

19.8

16.8

医保

 

 

17

014100000170000

中医刮痧

治疗费

由医务人员通过刮痧器具和相应的手法,在体表进行反复刮动、摩擦,从发挥促进活血透痧等各类作用。

所定价格涵盖局部消毒,确定部位、刮拭、清洁,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

 

66

66

56

医保

 

 

18

014100000180000

砭石疗法

治疗费

由医务人员使用砭石等同类功能的器具,通过各类手法作用在人体各部位,以发挥促进疏通经络、活血理气等各类作用。

所定价格涵盖局部消毒,确定部位、运用点、压、揉、推、刮、擦等各类手法、清洁,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

 

66

66

56

医保

 

 

 

42

(二)针法

说明:1.“价格构成”,指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求,价格构成中包含,但个别临床实践中非必要、未发生的,无需强制要求公立医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。中医针法的“价格构成”涵盖了中医针法开穴、取穴、选针、进针、行针、出针等整个操作过程,原按操作步骤单独设立的价格项目如“子午流注开穴法、灵龟八法开穴法、飞腾八法开穴法”等,以价格构成的形式计入中医针法价格项目,不再拆分立项。2.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化价格标准而细分的一类子项,在原项目价格基础上增加收费的情况;实际应用中,同时涉及多个加收项的,以主项目单价为基础计算各项的加收水平后,求和得出加收金额。同一序列的加收项,例如“主任医师加收”和“副主任医师加收”不重复收费;不同序列的加收项,例如“主任医师加收”和“儿童加收”可以同时收取。3.“扩展项”指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。4.“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,属于医疗服务价格项目应当使用的,包括但不限于针具、耳豆(含磁珠)、埋线(针)用品、治疗用蜂等生物活体以及各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、敷料、棉球、棉签、治疗巾(单)、治疗护理盘(包)、注射器、压舌板、防渗漏垫、尿垫、中单、标签、操作器具、备皮工具、包裹单(袋)等。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。除基本物耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率收费销售。5.“选针”指针刺前准备,选择类别、材质、型号规格适宜的针具,根据患者的体质、体形、年龄、病情和腧穴部位等,选用适合针具施治,不再对材质、类别等进行区别计费。6.“进针”指将针具刺入体内的方法,在操作上一般通过循按经脉,揣按穴位等预备方法,然后将针由浅入深地刺入预定的深度,不再区分针具刺入的深浅度分别立项或分别制定收费标准;“行针”指将针刺刺入腧穴后,为了使之得气、调节针感以及进行补泻等而实施的各种手法,如提插捻转、循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法等;“留针”指将针具刺入腧穴并施行手法后,将针留置于腧穴内一定时间的方法;“出针”指行针完毕后,将针拔出的操作方法。7.“特殊针具”指国家卫生健康委制定发布技术规范收录的,长度、直径、形制、用法显著区别于毫针的其他针具,如芒针等。“特殊手法”指国家卫生健康委制定发布技术规范单列的特色针刺手法,以及其他传承有序、列入地市级及以上非物质文化遗产的针法技术。医疗机构应用其他新手法或新针具开展中医针法治疗,尚未列入国家卫生健康委制定发布技术规范、不符合前述要求的,采取现有项目兼容的方式,按照常规针法的价格政策执行。8.“特殊穴位”指具有一定危险性穴位,包括睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴、八髎、金津、玉液及位于胸胁、颈项、背部的腧穴。本指南所称的“特殊部位”,指未列入传统中医腧穴范畴,中医针法治疗有效,具有一定危险性的特殊部位,例如国家卫生健康委制定发布技术规范中所列的眼窝内施针、翼腭窝深部的蝶腭神经节施针等情形。常规针法治疗或特殊针法治疗中涉及特殊穴位的,可在收取“常规针法”或“特殊针法”费用的基础上,同时收取“特殊穴位针法”的费用。9.“特殊开穴手法”指国家卫生健康委制定发布技术规范中单列的特色开穴手法,如“子午流注开穴法”、“灵龟八法开穴法”、“飞腾八法开穴法”等,开穴(取穴)作为价格针法操作的一部分,整合本地项目时,原来单独立项的,合并到“特殊针法”项目价格构成中。10.“仪器辅助操作”,指医师实施常规针法、特殊针具针法、特殊手法针法时,利用仪器使针具产生振动、电流、温度变化等,辅助完成针刺操作或者强化针刺效果。11.医疗服务价格项目立项指南中涉及“包括……”“……等”的,属于开放型表述,所指对象不仅局限于表述中列明的事项,也包括未列明的同类事项。12.“中医自血疗法”指医务人员根据病情选穴,取患者自体血液,并通过穴位或肌肉组织注回患者自身体内,含取血、注射等操作。13.计价单位中的“次•日”,指完成一次完整的针刺过程,不以进针数量计费,每日收费一次。14“儿童”指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。15.中医类医疗服务价格项目中所称的“医师”,指具备中医类别执业(助理)医师资格或经培训合格的西学中人员。

 

19

014200000010000

常规针法

治疗费

由主治及以下医师根据病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以毫针治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖穴位确定、消毒、选针、进针、行针、留针、出针、必要时行仪器辅助操作等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

次•日

同时采用了常规针法、特殊针具针法、特殊手法针法中的两项或者三项,按收费标准最高的服务项目计费,不叠加计费。儿童加收30%,主任加收40%,副主任加收20%

63

63

54

医保

 

 

分项

014200000010001

常规针法-儿童(加收)

治疗费

由主治及以下医师根据儿童病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以毫针治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

18.9

18.9

16.2

医保

 

 

分项

014200000010011

常规针法-主任医师(加收)

治疗费

由主任医师根据病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以毫针治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

25

25

22

医保

 

 

分项

014200000010012

常规针法-副主任医师(加收)

治疗费

由副主任医师根据病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以毫针治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

12.6

12.6

10.8

医保

 

 

20

014200000020000

特殊针具针法

治疗费

由主治及以下医师根据病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以特殊针具治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖穴位确定、消毒、选针、进针、行针、留针、出针、必要时行仪器辅助操作等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

次•日

同时采用了常规针法、特殊针具针法、特殊手法针法中的两项或者三项,按收费标准最高的服务项目计费,不叠加计费。儿童加收30%,主任加收40%,副主任加收20%

68

68

58

医保

 

 

分项

014200000020001

特殊针具针法-儿童(加收)

治疗费

由主治及以下医师根据儿童病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以特殊针具治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

20

20

17.4

医保

 

 

分项

014200000020011

特殊针具针法-主任医师(加收)

治疗费

由主任医师根据病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以特殊针具治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

27

27

23

医保

 

 

分项

014200000020012

特殊针具针法-副主任医师(加收)

治疗费

由副主任医师根据病情选穴,通过基本手法和辅助手法,以特殊针具治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

13.6

13.6

11.6

医保

 

 

21

014200000030000

特殊手法针法

治疗费

由主治及以下医师根据病情,采取特殊开穴方法或通过毫针特殊手法,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖穴位确定、消毒、选针、进针、行针、留针、出针、必要时行仪器辅助操作等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

次•日

同时采用了常规针法、特殊针具针法、特殊手法针法中的两项或者三项,按收费标准最高的服务项目计费,不叠加计费。儿童加收30%,主任加收40%,副主任加收20%

90

90

77

医保

 

 

分项

014200000030001

特殊手法针法-儿童(加收)

治疗费

由主治及以下医师根据儿童病情,采取特殊开穴方法或通过毫针特殊手法,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

27

27

23

医保

 

 

分项

014200000030011

特殊手法针法-主任医师(加收)

治疗费

由主任医师根据病情,采取特殊开穴方法或通过毫针特殊手法,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

36

36

31

医保

 

 

分项

014200000030012

特殊手法针法-副主任医师(加收)

治疗费

由副主任医师根据病情,采取特殊开穴方法或通过毫针特殊手法,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

18

18

15.4

医保

 

 

22

014200000040000

特殊穴位(部位)针法

治疗费

由主治及以下医师根据病情选穴,采用毫针进行特殊穴位的刺激,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖部位确定、消毒、选针、进针、行针、留针、出针、必要时行仪器辅助操作等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

穴位

超2个穴位按2个。儿童加收30%,主任加收40%,副主任加收20%

27

27

23

医保

 

 

分项

014200000040001

特殊穴位(部位)针法-儿童(加收)

治疗费

由主治及以下医师根据儿童病情选穴,采用毫针进行特殊穴位的刺激,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

穴位

 

8.1

8.1

6.9

医保

 

 

分项

014200000040011

特殊穴位(部位)针法-主任医师(加收)

治疗费

由主任医师根据病情选穴,采用毫针进行特殊穴位的刺激,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

穴位

 

10.8

10.8

9.2

医保

 

 

分项

014200000040012

特殊穴位(部位)针法-副主任医师(加收)

治疗费

由副主任医师根据病情选穴,采用毫针进行特殊穴位的刺激,治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

穴位

 

5.4

5.4

4.6

医保

 

 

23

014200000050000

仪器针法

治疗费

由医师根据病情,选择适宜的仪器,通过各类仪器产生电、热、冷、磁、振动、光等各类效应替代针具治疗疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖部位确定、消毒、选针、进针、行针、留针、出针等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

次•日

 

27

27

23

医保

 

 

24

014200000060000

体表针法

治疗费

由主治及以下医师根据病情选穴,通过非锐性针具施于体表,配合手法治疗各系统疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖部位确定、选针、体表施治等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗,含设备投入及维护成本。

次•日

儿童加收30%,主任加收40%,副主任加收20%

41

41

35

医保

 

 

分项

014200000060001

体表针法-儿童(加收)

治疗费

由主治及以下医师根据儿童病情选穴,通过非锐性针具施于体表,配合手法治疗各系统疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

12.3

12.3

10.5

医保

 

 

分项

014200000060011

体表针法-主任医师(加收)

治疗费

由主任医师根据病情选穴,通过非锐性针具施于体表,配合手法治疗各系统疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

16.4

16.4

14

医保

 

 

分项

014200000060012

体表针法-副主任医师(加收)

治疗费

由副主任医师根据病情选穴,通过非锐性针具施于体表,配合手法治疗各系统疾病,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

8.2

8.2

7

医保

 

 

25

014200000070000

活体生物针法

治疗费

由医师根据病情选穴,通过各类活体生物,配合手法,作用于人体,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖部位确定、消毒、活体生物施治等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗。

次•日

儿童加收30%

90

90

77

 

 

 

分项

014200000070001

活体生物针法-儿童(加收)

治疗费

由医师根据儿童病情选穴,通过各类活体生物,配合手法,作用于人体,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

次•日

 

27

27

23

 

 

 

26

014200000080000

穴位埋入

治疗费

由医师根据病情选穴,将相关医用耗材埋入体内,促进疏通经络,气血调和,补虚泻实。

所定价格涵盖穴位确定、消毒、埋入,处理创口用物所需的人力资源和基本物质资源消耗。

穴位

超6个穴位按6个。儿童加收30%

28

28

24

医保

 

 

分项

014200000080001

穴位埋入-儿童(加收)

治疗费

由医师根据儿童病情选穴,将相关医用耗材埋入体内,促进疏通经络,气血调和,补虚泻实。

 

穴位

 

8.4

8.4

7.2

医保

 

 

27

014200000090000

穴位注射

治疗费

由医师根据病情选穴,配合手法,进行穴位注射,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖穴位确定、消毒、注射、取针、局部处理等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗。

穴位

超2个穴位按2个。儿童加收30%

7.8

7.8

6.7

医保

 

 

分项

014200000090001

穴位注射-儿童(加收)

治疗费

由医师根据儿童病情选穴,配合手法,进行穴位注射,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

穴位

 

2.3

2.3

2

医保

 

 

分项

014200000090100

穴位注射-中医自血疗法(扩展)

治疗费

由医师根据病情选穴,配合手法,中医自血疗法,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖穴位确定、消毒、注射、取针、局部处理等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗。

穴位

 

7.8

7.8

6.7

医保

 

 

28

014200000100000

耳穴疗法

治疗费

由医务人员根据病情在耳穴表面,通过贴敷颗粒物(如药物或磁珠等),配合适度的手法,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

所定价格涵盖穴位确定、消毒、贴敷、按压等过程中所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单耳

儿童加收30%

12.5

12.5

10.6

医保

 

 

分项

014200000100001

耳穴疗法-儿童(加收)

治疗费

由医务人员根据儿童病情在耳穴表面,通过贴敷颗粒物(如药物或磁珠等),配合适度的手法,促进疏通经络,调理脏腑,扶正祛邪。

 

单耳

 

3.8

3.8

3.2

医保

 

 

 

灸法、拔罐、推拿的项目说明:1.“灸法”、“拔罐”、“推拿”项目,指中医行业主管部门允许开展,以治疗患者相应症状为目的的中医临床治疗服务。2.“隔物灸”所称的“间隔物”包括但不限于新鲜老姜、大蒜、附子饼、盐、其他中药等, 同一次治疗用几种间隔物不叠加收费。3.“施灸制品”包括但不限于艾条、艾炷、艾箱、艾绒、热敏灸条、雷火针灸条、太乙神针灸条、药灸条等。4.“推拿”项目,指以治疗各部位疾病为目的的情况。如医务人员在对头部疾病实施推拿治疗时,涉及对人体肩、颈、足等多个部位推拿,仅可按一次计费。5.“价格构成” ,指项目价格应涵盖的各类资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。6.基本物耗是指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,属于医疗服务价格项目应当使用的、市场价格和使用数量相对稳定的医用耗材,包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、防烫伤所需用品、垃圾处理用品、棉球、棉签、纱布 (垫) 、治疗巾 (单) 、标签、操作器具、罐具、包裹单 (袋) 等。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费。7.“加收项” ,指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时 ,确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项 ,在原项目价格基础上增加或减少收费的情况;实际应用中, 同时涉及多个加收项的, 以项目单价为基础计算各项的加/减收水平后,求和得出加/减收金额。8.“扩展项”,指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。9.“儿童”,指6周岁及以下,周岁的计算方法以法律的相关规定为准。10.计价单位“次”的标准时长,各省级医保部门主要依据行业主管部门发布的技术规范、诊疗规范等确定。

 

 

 

 

44

(四)灸法

 

 

 

29

014400000010000

悬空灸

治疗费

由医务人员将施灸制品与皮肤保持一定距离,通过温和的药力和热力进行治疗,促进疏通经络,调和阴阳,扶正祛邪,达到治疗疾病的目的。

所定价格涵盖施灸制品制备,点燃,穴位确定,固定或调节距离,熏烤,控制温度,处理用物等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

27

27

23

医保

 

 

分项

014400000010100

悬空灸-雷火灸 (太乙神针)(扩展)

治疗费

 

 

 

27

27

23

医保

 

 

30

014400000020000

直接灸

治疗费

由医务人员将施灸制品直接作用于皮肤,通过温和的药力和热力进行治疗,促进疏通经络,调和阴阳,扶正祛邪,达到治疗疾病的目的。

所定价格涵盖施灸制品制备,点燃,穴位确定,皮肤消毒,点触、拍打、熨法等方式所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

17.6

17.6

15

医保

 

 

31

014400000030000

隔物灸

治疗费

由医务人员将施灸制品通过间隔各类物品实施灸法,通过温和的药力和热力进行治疗,促进疏通经络,调和阴阳,扶正祛邪,达到治疗疾病的目的。

所定价格涵盖间隔物和施灸制品的制备,摆放,点燃,施灸等所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

24

24

20

医保

 

 

32

014400000040000

铺灸

治疗费

由医务人员将施灸制品对胸腹部、腰背部等平铺灸饼实施灸法,通过温和的药力和热力进行治疗,促进疏通经络,调和阴阳,扶正祛邪,达到治疗疾病的目的。

所定价格涵盖灸饼和施灸制品制备,撒药粉,平铺,放置,点燃,施灸等所需的人力资源和基本物质资源消耗时间成本。

火龙灸加收100%

108

108

92

医保

 

 

分项

014400000040002

铺灸-(督灸 (火龙灸))(加收)

治疗费

 

 

 

108

108

92

医保

 

 

33

014400000050000

中医拔罐

治疗费

由医务人员以罐为工具,利用各类方式方法使之吸附于体表的固定部位进行治疗,促进通经活络,行气活血,祛风散寒。

所定价格可以涵盖清洁,罐具吸附,观察,撤罐,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗。

药物罐加收20%,水罐加收20%

23

23

20

医保

 

 

分项

014400000050001

中医拔罐-药物罐(加收)

治疗费

 

 

 

4.6

4.6

4

医保

 

 

分项

014400000050002

中医拔罐-水罐(加收)

治疗费

 

 

 

4.6

4.6

4

医保

 

 

34

014400000060000

中医走罐

治疗费

由医务人员以罐为工具,利用各类方式方法使之吸附于体表的固定部位游走滑动进行治疗,促进通经活络。

所定价格可以涵盖清洁,涂抹润滑剂,罐具吸附并反复滑动,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

32

32

27

医保

 

 

分项

014400000060100

中医走罐-平衡罐(扩展)

治疗费

 

 

 

32

32

27

医保

 

 

35

014400000070000

中医闪罐

治疗费

由医务人员以罐为工具,利用各类方式方法使之吸附于体表的固定部位,通过反复拔、起,使皮肤反复的紧、松进行治疗,促进通经活络。

所定价格可以涵盖清洁,罐具吸附并反复拔、起,处理用物所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

32

32

27

医保

 

 

 

45

(五)推拿疗法

 

 

 

36

014500000010000

头面部疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗头面部疾病,起到疏通经络、 理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

54

54

46

医保

 

25%

37

014500000020000

颈部疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗颈部疾病,起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

63

63

54

医保

 

25%

38

014500000030000

脊柱部位疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗脊柱部位疾病,起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

寰枢关节推拿加收20%

63

63

54

医保

 

25%

分项

014500000030001

脊柱部位疾病推拿-寰枢关节推拿(加收)

治疗费

 

 

 

12.6

12.6

10.8

医保

 

25%

39

014500000040000

肩部疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗肩周炎部疾病,起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单侧

 

54

54

46

医保

 

25%

40

014500000050000

背部疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗背部疾病,起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

54

54

46

医保

 

25%

41

014500000060000

腰部疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗腰部疾病,起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

68

68

58

医保

 

25%

42

014500000070000

髋骶部疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗髋骶部疾病, 以起到疏通经络、理筋整复的作用

所定价格涵盖应用各类推拿手法或特殊推拿技术或辅助器械,审证求因、确定病位、动静结合、精准施治所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

54

54

46

医保

 

25%

43

014500000080000

四肢部位疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗四肢部位疾病,起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单肢

 

54

54

46

医保

 

25%

44

014500000090000

脏腑疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗脏腑疾病,起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

68

68

58

医保

 

25%

45

014500000100000

乳房疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗产后乳房疾病, 以起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或特殊推拿技术或辅助器械,审证求因、确定病位、动静结合、精准施治所需的人力资源和基本物质资源消耗。

单侧

 

27

27

23

医保

 

25%

46

014500000110000

中枢神经系统疾病推拿

治疗费

由医务人员遵循经络、穴位,通过各类手法和力道治疗中枢神经系统疾病, 以起到疏通经络、理筋整复的作用。

所定价格涵盖应用各类推拿手法或辅助器械,完成操作所需的人力资源和基本物质资源消耗。

 

54

54

46

医保

 

25%

 

附件2

南平市取消部分中医类医疗服务价格项目表

 

序号

国家结算编码

地方项目代码

 地方项目名称

1

004100000010000-410000001

410000001

 贴敷疗法

2

004100000020000-410000002

410000002

 中药化腐清创术

3

004100000030000-410000003

410000003

 中药涂擦治疗

4

004100000040000-410000004

410000004

 中药热奄包治疗

5

004100000050000-410000005

410000005

 中药封包治疗

6

004100000060000-410000006

410000006

 中药熏洗治疗

7

004100000070000-410000007

410000007

 中药蒸汽浴治疗(30分钟)

8

004100000080000-410000008

410000008

 中药塌渍治疗

9

004100000090000-410000009

410000009

 中药熏药治疗

10

004100000100000-410000010

410000010

 赘生物中药腐蚀治疗

11

004100000110000-410000011

410000011

 挑治

12

004100000120000-410000012

410000012

 割治

13

004100000130000-410000013

410000013

 甲床放血治疗术

14

004300000010000-430000001

430000001

 普通针刺

15

004300000020000-430000002

430000002

 温针

16

004300000040000-430000004

430000004

 馋针

17

004300000050000-430000005

430000005

 微针针刺

18

004300000060000-430000006

430000006

 锋钩针

19

004300000070000-430000007

430000007

 头皮针

20

004300000080000-430000008

430000008

 眼针

21

004300000090000-430000009

430000009

 梅花针

22

004300000100000-430000010

430000010

 火针

23

004300000110000-430000011

430000011

 埋针治疗

24

004300000120000-430000012

430000012

 耳针

25

004300000130000-430000013

430000013

 芒针

26

004300000140000-430000014

430000014

 针刺运动疗法

27

004300000150000-430000015

430000015

 针刺麻醉

28

004300000160000-430000016

430000016

 电针

29

004300000170000-430000017

430000017

 浮针

30

004300000180000-430000018

430000018

 微波针

31

004300000190000-430000019

430000019

 激光针

32

004300000210000-430000021

430000021

 放血疗法

33

004300000220000-430000022

430000022

 穴位注射

34

004300000230000-430000023

430000023

 穴位贴敷治疗

35

004300000240000-430000024

430000024

 子午流注开穴法

36

004300000280000-430000028

430000028

 杵针治疗

37

004400000010000-440000001

440000001

 灸法

38

004400000020000-440000002

440000002

 隔物灸法

39

004400000030000-440000003

440000003

 灯火灸

40

004400000040000-440000004

440000004

 拔罐疗法

41

004400000050000-440000005

440000005

 药物罐

42

004400000060000-440000006

440000006

 游走罐

43

004400000070000-440000007

440000007

 督灸

44

004400000080000-440000008

440000008

 雷火灸

45

004500000010000-450000001

450000001

 落枕推拿治疗

46

004500000020000-450000002

450000002

 颈椎病推拿治疗

47

004500000030000-450000003

450000003

 肩周炎推拿治疗

48

004500000040000-450000004

450000004

 网球肘推拿治疗

49

004500000050000-450000005

450000005

 急性腰扭伤推拿治疗

50

004500000060000-450000006

450000006

 腰椎间盘突出推拿治疗

51

004500000070000-450000007

450000007

 膝关节骨性关节炎推拿治疗

52

004500000080000-450000008

450000008

 内科疾病推拿治疗(每次20分钟)

53

004500000090000-450000009

450000009

 其他推拿治疗(每次20分钟)

54

004500000100000-450000010

450000010

 小儿捏脊治疗

55

004500000110000-450000011

450000011

 药棒穴位按摩治疗

56

004500000120000-450000012

450000012

 脊柱小关节紊乱推拿治疗

57

004500000130000-450000013

450000013

 小儿斜颈推拿治疗

58

004500000140000-450000014

450000014

 环枢关节半脱位推拿治疗

59

004600000120000-460000023

460000023

 结肠水疗

60

004700000080000-470000008

470000008

 药线引流治疗

61

004700000090000-470000009

470000009

 耳咽中药吹粉治疗

62

004700000100000-470000010

470000010

 中药硬膏热贴敷治疗

63

004700000110000-470000011

470000011

 中药直肠滴入治疗

64

004700000120000-470000012

470000012

 刮痧治疗

65

004700000130000-470000013

470000013

 烫熨治疗

66

004700000150000-470000015

470000015

 体表瘘管切开搔爬术

67

004100000030001-41000000301

41000000301

 中药涂擦治疗(大于全身体表面积10%加收 )

68

004100000060100-41000000601

41000000601

 中药熏洗治疗(半身)

69

004100000060200-41000000602

41000000602

 中药熏洗治疗(全身)

70

004100000070001-41000000701

41000000701

 中药蒸汽浴治疗(超过30分钟)

71

004100000080001-41000000801

41000000801

 中药塌渍治疗(大于全身体表面积10%)

72

004300000010000-43000000102

43000000102

 长圆针

73

004300000020000-43000000201

43000000201

 内热针

74

004400000030100-44000000301

44000000301

 药线点灸

75

004400000070000-44000000701

44000000701

 督灸(每增加1穴位加收)

76

004400000070100-44000000702

44000000702

 大灸

77

004400000080100-44000000801

44000000801

 太乙神针灸

78

004500000030100-45000000301

45000000301

 肩周炎推拿治疗(肩周疾病)

79

004500000060100-45000000601

45000000601

 腰椎间盘突出推拿治疗(腰部疾病)

80

004500000080001-45000000801

45000000801

 内科疾病推拿治疗(超过10分钟加收)

81

004500000090001-45000000901

45000000901

 其他推拿治疗(超过10分钟加收)

82

004500000120100-45000001201

45000001201

 脊柱小关节紊乱推拿治疗(颈椎)

83

004500000120300-45000001202

45000001202

 脊柱小关节紊乱推拿治疗(腰椎)

84

004700000070000-47000000701

47000000701

 扁桃体啄治