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国家医保局专家组来湘调研疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作

2020.09.24
湖南省医疗保障局

为推动试点城市加快进入模拟运行阶段,确保DRG付费国家试点任务顺利完成,9月23日,财政部社会保障司医疗保障处二级调研员沈维、国家医保局医药管理司支付处副处长王乐陈一行来湘调研湘潭市DRG付费国家试点工作的推进情况。

调研组实地考察了湘潭市中心医院DRG付费工作开展情况,并同省、市医保局,试点医疗机构代表进行座谈。省医保局就我省医保支付方式改革的整体情况进行了详细介绍,湘潭市医保局全面汇报了DRG建设总体情况、经验总结以及困难和请求,试点医疗机构介绍了DRG付费改革在医院的实践和探索等。与会人员就DRG付费改革过程中遇到的重点、难点问题进行了讨论交流。

湘潭市作为国家首批DRG试点城市,紧紧围绕国家“五个一”的要求开展各项工作。一是围绕以制度规范、人才培养、标准规范和部门联动为重点,明确工作方向;二是以国家局DRG技术规范为中心,严格遵守国家局分组规范,启用国家局细分组;三是充分利用本市作为全省DRG培训基地、省信息化标准化培训基地的优势,将人才培养延伸到全省各地;四是充分利用DRG系统运行成果,将数据共享延伸到远程查房、智能审核、决策分析等子系统,实现监管的精细化、数据的标准化、成果的共享化。

国家医保局调研组充分肯定了湘潭市在推进DRG付费国家试点工作中取得的成效,并在DRG分组、医保结算清单对接、病案质量控制、编码规范等方面给予了指导性的意见和建议,为我省推进和完善DRG付费试点工作指明了方向。

省医保局医药服务管理处、湘潭市医保局、湘潭市中心医院等相关人员参加了调研。

(文/?夏敏)