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【北京】个人定点医院怎么选、怎么查、怎么改?

来源:医保北京   浏览(797) 2020-09-23

什么是定点医药机构?

定点医药机构是定点医疗机构(定点医院)和定点零售药店(定点药店)的统称,是与北京市医疗保障局医疗保险事务管理中心签订服务协议,为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医院、药店。


参保人员如何选择?

参保人员首次参保时选定自己的定点医院,目前,可以选择4-5家(其中需包括1家社区医疗机构)。

此外,北京市所有定点中医医院、定点专科医院和19家定点A类医院为参保人员共同的定点医院,无需选择。个人也无需选择定点药店,在本市任意一家定点药店按规定购药,都可纳入医保报销范围。


小贴士

您可登陆“北京市医疗保障局官网”,在首页“政务服务”栏目下的“便民查询”模块中查询本市“定点医疗机构”、“定点零售药店”以及“北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单”。


北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单

北京市定点医疗机构

北京市定点零售药店




如何查询自己的定点医院?

目前,查询个人的定点医院有以下途径:

(1)拨打12333,按照语音操作提示,自助查询个人选择的定点医院。

(2)在“社会保险网上服务平台”进行查询。


此外,城镇职工医保参保人员还可以携带本人社保卡,前往社保卡服务网点(社会保险经办机构或社保所)和二级以上定点医院的“社保卡自助服务终端机”进行查询。


如何更改自己的定点医院?


分为城镇职工医保、城乡居民医保两种情况。

01、城镇职工医保参保人员

由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。

退休人员既可通过单位,也可通过居住地社保所办理变更手续。

02、城乡居民医保参保人员

向参保地社保所申请变更。

个人通过“社会保险网上服务平台”进行变更:通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”(输入身份证号、密码、验证码登录成功后)——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”,点击“修改”后,搜索查询“新的定点医疗机构”,选择后进行“提交”。

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