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两会代表委员和专家学者热议医药发展与用药安全: 让更多好药惠及患者

来源:经济日报-中国经济网   浏览(125) 2019-03-15

3月10日,在中国经济网主办的“2019中经医药两会沙龙”上,部分全国两会代表委员和医药领域专家学者就医药发展与用药安全话题展开讨论。经济日报-中国经济网记者 吴佳佳摄


如何保证用药安全?即将开展的新一轮目录调整将对我国医药行业产生怎样的影响?3月10日,在中国经济网主办的“2019中经医药两会沙龙”上,来自国家医疗保障局、工信部、国家药品监督管理局等部门领导、全国两会医药卫生领域部分代表委员、知名医学和药学专家等各界人士共聚一堂,就年度医药行业重点议题展开探讨和交流。

合力保障公众用药安全

近年来,用药安全问题日益受到社会广泛关注。“目前,我国临床药师缺乏,公众用药指导一时难以得到满足。”北京天坛医院主任药师赵志刚介绍,近10年来,医院、医生和护士的数量快速增加,药师的数量却在减少。一家药店必须有3名执业药师才能满足需求,但目前全国40万家药店却只有46万名药师,难以满足对公众安全用药的指导。

“临床药师和执业药师数量不足,是用药安全存在隐患的主要原因。为了最大限度保障公众用药安全,药师、企业和政府部门等社会各界必须积极合作。”赵志刚认为,政府部门要大力推进药师在用药安全中的作用,对药品实行合理、科学的管理,规范患者用药。对于“一老一小”等特殊群体,相关部门应明确药师调剂付费标准,减少医疗和安全事故。另外,相关部门和机构应适当提高药师待遇,吸引更多人才加入药师队伍。

用药安全问题在老年人群体中尤为突出。全国卫生产业企业管理协会老年健康服务业分会会长缪志华表示,为安全起见,建议老年人的用药要少而精,从小剂量开始,根据老年人病情对药品实行筛选。此外,行业协会、专家也要发挥自身的优势,探索老年人临床用药标准和药品质量科普教育,为老年人用药提供规范。

在保障老年人用药安全方面,药企应该发挥积极作用。联盛药业董事长汪洪峰建议:“企业可以与一些专业机构开展合作,积极开展科普教育。提醒老年人从正规的医院、大药店选购药品,不要相信在街头兜售和到家里传销的商贩,也不能通过电话和健康讲座购买药品。此外,企业还应积极研发和创新老年人用药,助力老年人健康。”

医保应纳入更多救命药

今年国家将开展新一轮医保药品目录调整工作。因此,医保目录调整成为全国两会代表委员关注的一个话题。

“近几年是老年人口增长高峰期。老年人用药是一个大问题。希望医保目录调整能够重点关注老年人、残疾人等特殊人群。”全国政协委员、北京医院院长王建业认为,关注老年人的用药需求,可按年龄、层次分类研究,对于家庭贫困、残疾等级较高的残疾人,用于一般疾病治疗的药品应该进入医保目录,一些残疾人常用但多数人不常用的药品可以考虑加入医保目录。

全国人大代表、河北以岭药业股份有限公司总经理吴相君表示,中药在重大疾病和慢性病防治方面有一些特殊优势。比如肿瘤病,最大的问题是转移和复发,根据临床证明,有一些中药能够抑制肿瘤内血管的增加,从而预防肿瘤的转移和复发。“在医保药品目录调整过程中,希望可以多增加些疗效比较好的中药,可考虑医保费用多元化的支出模式。”吴相君代表说。

辅助性用药利润空间巨大,被社会诟病浪费了医保基金。谈及这一问题,全国人大代表、好医生药业董事长耿福能认为,辅助用药目录的出台对医药行业影响很大。去年底,国家卫健委宣布将制定全国性辅助用药目录。“该目录出台的一个重要指向是,让医生不能乱开药,促进合理用药。但原料药垄断、药价动辄上涨百倍等问题,还需要通过深化医改来解决。同时,还应建立对中医药临床价值的认可度,用更科学的方法来评判辅助用药。”耿福能代表说。

保障短缺药生产供应

部分药品短缺是全球普遍存在的难题。针对近年来我国多地发生的药品短缺问题,应采取怎样的解决办法?

工信部消费品工业司药品处副处长宋其森指出,生产端供应不足造成了消费端部分药品短缺,其原因主要涉及原料药垄断,生产车间、生产厂家工艺改造,生产企业较少,价格低,企业缺乏积极性,供需信息不对称等。

宋其森介绍,药品短缺从前几年的突发事件变为近两年的常态问题,国家各部门非常重视,工信部消费品工业司主要负责生产端的供应保障,近年来做了许多保障供应工作。目前,已经确定了两个批次7个品种药品生产,通过招标确定中标企业、供应价格和划定区域,发挥了很好的保障和稳定药品供应价格作用。

此外,国家还确立了小品种药生产基地建设,计划到2020年在全国建成5家小品种药集中生产基地,保证100种以上小品种药稳定生产和供应。宋其森表示,去年国家已确定3家小品种药基地,由3个企业联合体共同建设。今年还会再审批第二批小品种药集中生产基地。通过联合体可以很好地覆盖原料企业和上下游企业,整合产业资源,推动技术合作,保障稳定供应。

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